方言話音剛落，診室裡瞬間安靜下來。廣州中醫藥大學的幾人都愣住了，許建強下意識地皺起眉：
“可熱痺的典型症狀是紅腫熱痛，他下肢關節明明不紅不腫……”
“未必都是如此才算。”方言拿起蕭承志寫的醫案，指了指“腰骶部牽扯兩下肢疼痛”一行說道：
“《金匱要略》言‘痺在骨則重，在脈則血凝而不流，在筋則屈不伸’，熱痺也分深淺。患者疼的地方是腰和屁股那兒，還帶著兩條腿一起疼，所以問題出在筋和血脈裡，不是關節的事兒，因為溼氣和熱氣堵在經絡裡，沒竄到皮膚表面，所以關節不紅不腫，但身子裡頭熱得厲害，才會尿發黃、手心發燙。”
他抬頭看向患者：“你疼的時候，是不是覺得腿裡像有股熱氣往外冒，越按越燙？”
患者愣了愣，連忙點頭：“可不是咋地！特別是到了晚上，在窩裡就覺得小腿肚子那兒燒得慌，恨不得伸到被子外面晾晾才舒服。可真一沾著風，那疼勁兒立馬就上來了，比之前還厲害！”
方言一拍手對著許建強問道：
“聽懂了嗎？”
許建強張了張嘴，他腦子裡還沒捋清楚，不過確實已經感覺自己剛才說的方向是錯的。
這時候方言放下醫案又說道：
“他之前吃的那些驅寒的藥、喝的虎骨藥酒，根本就是弄錯了，你想想本來就有內熱，還一個勁兒用熱乎東西，這不就是火上澆油嘛！
酒這東西是燥烈的，虎骨又是補陽氣的，他本身就陰虛火旺，再灌這些進去，就像給蓋著蓋子的悶鍋添柴火，熱氣全堵在身子裡散不出去，那疼勁兒能不越來越厲害嗎？”
這時候全程在一旁聽著的蕭承志眼睛一亮，畢竟是跟著方言研究過不少醫案的，他在理解方言思路上更加快速，立馬一副恍然大悟的模樣，接過話茬說道：
“我懂了！重點不在‘腫’而在‘熱’，他的熱是鬱在裡的，沒發出來！”
“這下說對了。”方言點頭。
這時候方言轉向患者，說道：
“你這病都一年了，好不利索。剛開始可能是受了點涼、進了點溼邪，但拖久了早就變成內熱了。再加上你在罐頭廠上班，那地方本來就潮乎乎的，你又老坐著不動，溼氣和身子裡的熱攪和到一塊兒，把經絡堵得更嚴實了，疼起來自然更難纏。”
患者張了張嘴，露出個似懂非懂的表情來。
他想了想對著方言說道：
“方大夫，既然判斷準了，那……那就聽您的，直接開藥吧？！”
方言對著蕭承志說道：
“現在辨證明白了，你來開吧！”
蕭承志點了點頭，快速的開起了方子來。
方言盯著他寫的方子，第一個就是秦艽。
當即就明白過來這要用大秦艽湯化裁。
患者此前用“驅寒方劑加上虎骨藥酒”溫燥助陽，犯了“以熱治熱”的錯誤；而大秦艽湯化裁後以“清熱、祛溼、通絡”為主，兼顧養陰活血，恰好糾正了“添燥火”的弊端，符合“熱者寒之、溼者利之、瘀者通之”的治則，還是有合理性的。
過了一會兒，蕭承志就把方子寫好了，他檢查了一下，還看了方言一眼，下意識的想詢問下方言到底對不對。
方言沒說什麼，直接示意他給患者。
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