方言看了下，確實長時間在使用這些東西。
接著方言繼續診斷右手，繼續對著患者問道：
「你平時會不會覺得肚子脹？吃點東西就不消化，有時候還反酸。沒胃口？」方言指尖搭在患者右手脈上，能更清晰地感覺到脈象的細弱，這是脾虛運化無力的典型表現。
患者連連點頭，聲音帶著疲憊：「會！尤其是早上吃了東西，到中午都覺得肚子沉，有時候反酸水，明明肚子餓，看到飯卻沒胃口，勉強吃幾口就撐得慌。」
方言又讓患者抬了抬胳膊，患者咬著牙使勁，胳膊只抬到胸口就落了下來，額頭上瞬間冒了層薄汗。「腰能稍微彎一下嗎？」
患者嘗試彎腰，剛彎到一半就皺緊眉頭：「不行，腰像被什麼拽著似的，還酸得厲害，稍微彎一點就撐不住。」
方言點了點頭說道：
「你這是脾腎兩虛。氣血不足，之前用激素雖然暫時緩解了眼瞼的問題，但激素偏燥，傷了你的脾陽和腎陰，所以越治越虛。」
方言收回手，拿起筆開始在醫案上寫辨證要點，同時說道：
「脾主運化，脾虛了就沒法把食物變成氣血，所以你食少。腹脹。乏力；腎主骨生髓，腎虛了就會腰腿無力。精神差；氣血不足，不能固攝津液，所以你稍微動一動就出汗，說話都覺得累。」
患者點了點頭，然後又好奇的問道：
「那我這個最開始是怎麼回事？」
方言對著他說道：
「泰國那地方，氣候又潮溼又悶熱，這種溼熱邪氣容易侵入人體，停留在肌肉裡，時間久了就會讓肌肉變得沒力氣。沒法正常活動，也就是咱們說的痿軟沒用。」
「《黃帝內經》裡也說過類似的話：如果溼熱邪氣在身體裡排不出去，就會影響到筋脈，粗壯的筋會變得又軟又短，細小的筋會變得鬆弛無力，最後導致肢體活動出問題。」
「簡單說就是當時你在那邊出差，溼熱環境會讓邪氣鑽進身體。困住肌肉，再加上邪氣排不出去，就會讓肌肉和筋脈失去力氣，出現肢體痿軟。沒法正常動的情況。」
這時候一旁有人說道：
「那我們新加坡的氣候其實和泰國差不多啊？」
開口提問的是患者的母親，她攥著衣角，語氣裡帶著困惑：「我們在新加坡住了十幾年，那邊也又潮又熱，怎麼之前沒事，就去泰國待了半個月就犯病了？」
方言沒有立刻回答，而是先給患者遞了杯溫水，等他喝完才緩緩開口：「新加坡和泰國的溼熱看著像，其實不一樣，新加坡是海洋性溼熱，雖然潮，但海風多，溼氣容易散；泰國是內陸性溼熱，尤其是你去的曼谷。清邁這些地方，四面環山，溼氣散不出去，還裹著暑氣，像個悶蒸籠，這種鬱積的溼熱比流動的溼熱更易傷人。」
他拿起筆在紙上畫了兩個簡單的示意圖：「你看，新加坡的溼熱是溼隨氣動，哪怕潮，也有海風幫著帶走一部分；泰國的溼熱是溼困氣阻，溼氣悶在肌肉裡，暑氣又加速邪氣侵入，再加上你那時候忙著談生意，作息不規律。壓力大，身體抵抗力弱，邪氣自然就鑽進去了。」
方言放下筆，指尖輕輕點在醫案上《黃帝內經》的引文旁，繼續解釋：「《素問六元正紀大論》說夫五運陰陽者，天地之道也，講的就是天地間的陰陽五行。氣候變化，會直接影響人的身體狀態。」
「放到地理醫學裡的九宮八風理論來看，不同地域的方位。地形。風氣，會形成不一樣的地域之氣，對人的影響自然天差地別。」
他指著紙上畫的兩個示意圖，進一步拆解：
「九宮八風理論裡，風是天地之氣的流動，也是邪氣傳播的載體。新加坡在東南濱海，屬巽宮方位，這裡的風是海風，帶著水汽卻流動不息，就像九宮裡的巽風，能散溼，哪怕溼熱重，流動的風氣也能幫身體把溼氣往外帶，這就是氣行則溼行，所以你在新加坡住十幾年，身體能適應這種動性溼熱。」
「但泰國的曼谷。清邁在中南半島內陸，屬離宮偏南的方位，周圍被山脈環繞，屬於風不動。溼不散的地形，對應九宮八風裡的虛風，這種風不僅帶不動溼氣，還會把暑氣裹在溼氣裡，形成鬱積之氣。」
「當在這種環境裡，身體的衛氣也就是相當於身體的保護層，會被鬱積的溼熱困住，沒法正常抗邪，再加上那時候如果熬夜。喝酒，或者幹了其他消耗精力的事兒，衛氣更弱，溼熱就順著肌肉縫隙鑽進去，堵在裡面沒法排，時間久了就傷了筋脈肌肉，這才出現了眼瞼無力。肢體痿軟的症狀。」
「你看他現在舌質淡白。脈象細弱，就是當年溼熱傷了筋脈後，又因長期用激素耗了脾腎，導致氣血不足。」
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