抽積液、下診斷、開醫囑。
一氣呵成。
把周圍幾個規培醫生都給看懵了。
大佬!請受我一拜!
突然,有個實習生大著膽子詢問道:
“張醫生……為什麼你那麼肯定就是膽管結石合併膽管炎呢?”
張易橫了他一眼問:“平時學校裡讓背的東西你背了嗎?”
實習生很疑惑,隨後又不好意思的低下了頭。
他實在想不起來這診斷跟背書有啥關係。
張易無奈搖搖頭:“Reynolds五聯症是什麼,你背一下我聽聽。”
張易一邊取手套一邊跟個老師一樣的提問。
實習生被問住了,整個愣在原地。
啥?
啥玩意兒五聯症?!
好像很熟悉啊!
但就是想不起來了……
聽到張易這句話陳方才反應過來!
“原來你是靠這個來診斷的!”
“Reynolds五聯症就是指,腹痛、高熱、黃疸、休克加神志精神改變。只要這五個症狀一同出現,那麼就一定是急性梗阻型化膿性膽管炎。”
“而急性梗阻型化膿性膽管炎,也可以稱作膽管結石合併急性膽管炎。”
陳方回想起來後才對著實習生解釋道。
剛才他自己診斷為膽源性胰臟炎簡直就錯的離譜。
光看腹痛、發熱、黃疸這三個就應該考慮到是膽管炎。
再結合Reynolds五聯症,區分普通膽管炎和重症膽管炎其實不難。
說到頭還是自己背書少了!
看來平時多背背書真是有好處的。
聽見陳方的解釋,張易認同的點點頭:
“沒錯,這位患者剛才的那些症狀加起來正好就是這個病。”
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