急診科。
陳方和張易兩人剛剛查房回辦公室,就聽見護士說救護車馬上要到了。
“什麼病人?”張易問。
“電話裡說的是胃出血,不知道是不是門靜脈高壓。”
張易點點頭和陳方兩人來到急診大門口。
剛好一輛急救中心的救護車停了下來。
一位面色蒼白,嘴角溢位鮮血的男性患者被人給抬了下來。
呼之不應,盜汗,煩躁。
患者甚至已經有一點偏休克的症狀了。
“什麼情況?”
“胃出血,在車上就吐了兩次,大概三百多毫升!在家裡也吐了一次,具體量不知道。家屬說既往史有乙肝,初步懷疑是肝硬化導致的。”
急救醫生連忙解釋。
幾人合力快速把患者推進了搶救室。
患者既往史有乙肝,那高度懷疑就是肝硬化門靜脈高壓導致的胃底靜脈出血。
抽血、CTA(注射造影劑之後進行CT平掃),趕緊帶去做急查。
家屬跟在後面,一邊哭一邊說:
“嗚嗚……他怎麼了啊醫生……救救他吧!我們兒子才上高中呢……不能沒有父親啊,你們救救他吧!”
陳方看了家屬一眼:“你先冷靜,先別哭!先說清楚他什麼 時候開始吐血的,之前有沒有什麼基礎疾病?”
“嗚嗚……吐血是兩個小時前,基礎疾病?好像就有糖尿病和乙肝。”
在陳方詢問病史的同時,張易也看清了這名男性患者的問題所在。
確實是肝硬化導致的門靜脈高壓,造成了胃底靜脈曲張破裂出血。
並且整個腹腔也有大量的游離液體。
但現在最讓張易擔心的不是這些腹水。
而是患者胃裡已經又積了不少血了!
“快拿個袋子過來!他可能還要吐血!”
張易剛剛說完。
病床上半昏迷的患者就嘔的一聲吐了出來!
霎時間,整個床單外加枕巾全被鮮血染紅。
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