《從急診科醫生到最強全職國醫》第134章 這就是你找來幫看病的醫生(1)

作者:折耳根香菜·10個月前

在張易的視線中這老太太的情況確實是心室室壁增厚。

並且大量血液堵在心室出不去。

心室裡的血液出不去,但左心房的血液又在源源不斷的輸送進來。

所以這才出現了左心衰和肺水腫,甚至連左心房都被撐大了。

再看左心室的流出道主動脈,整個主幹的血管通路也並沒有狹窄。

就包括王小冕遞來的檢查單裡,血管造影檢查也顯示,幾個主幹血管確實沒有狹窄。

唯一的問題就是室壁增厚,擠壓了主動脈流出道的出口。

造成了流出口的輕微狹窄。

但這問題不大,不應該是心衰的根本原因。

(肺靜脈的血液透過肺呼吸交換了氧氣和二氧化碳,進入到左心房-左心室-主動脈,然後從主動脈這條大血管裡將帶有氧氣的動脈血送入全身。

所以很多心衰肺水腫都是和主動脈瓣狹窄有關,主動脈瓣狹窄,血液出不去,也會造成這種情況。)

那這就很奇怪了。

張易趁著觀看檢查的時候又再次多看了看患者心臟。

張易有直面病灶點的眼睛,所以直接看才能更快找出問題所在。

漸漸地。

張易的眼神越來越不對勁了。

甚至還帶著一種震驚、不可思議的意思!

不過,一閃即逝,旁人並沒有察覺到張易發現了什麼。

此刻,張易正極力壓制住自己內心的震驚。

因為他發現了一個非常奇怪的現象!

這個老太太的心臟血流流速和正常人有點不太一樣。

在左心房的血液進入左心室時,血流速度是正常的。

可是由於心室變小,在心室的血液流進主動脈時,血流速度又變快了!

心房和心室的血流速度竟然不一樣!

並且還產生了壓差!

這個壓差就導致了,心房的瓣膜二尖瓣在開啟給心室射血時,瓣膜被壓差給吸到了靠近主動脈這邊。

還剛好就靠在了主動脈附近,導致流出口堵塞。

也就是說,這名患者並沒有血管狹窄或其他嚴重問題。

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