“雙管齊下,看他們咬哪個餌。”方別站起身,“我該去小院了。霍文軒今天要做第一次全面檢查。”
方別道別了張鐵軍,驅車前往霍家暫住的小院。
到了地方,方別停下車,兩名便衣從巷口的不同方向微微頷首示意,方別下車,拎起隨身的診療箱,敲響了院門。
開門的是譚雅麗,她神色寧靜,眼中卻帶著一絲不易察覺的緊張。“方別來了,快請進。文軒剛用過一點米湯,精神比昨天稍好些,林醫生正在給他做晨間記錄。”
“辛苦了,譚姨。”方別點頭致意,隨她走進院子。爐煙嫋嫋,煎藥的氣息混合著淡淡的艾草香,從東廂房旁的臨時小灶間飄散出來。一名老傭人正守在小火爐前,仔細地看著藥罐。林醫生從東廂房掀簾而出,手裡拿著體溫計和記錄本。
“方院長,”林醫生迎上來,壓低聲音,“公子昨夜睡得還算平穩,凌晨三點左右有過一陣輕微氣喘,用了噴霧後緩解。今晨體溫36.8℃,心率98,呼吸仍有些淺促,但面色比昨日略見一絲活氣。”
“好,我們開始檢查。”方別走進東廂房。
霍文軒半靠在床上,身上蓋著厚實的錦被,臉色依舊蒼白,但眼神比昨日清澈了些。霍先生坐在床邊,見方別進來,立刻起身:“方院長。”
“霍先生,公子今早感覺如何?”方別放下診療箱,問道。
霍文軒聲音微弱,卻努力清晰:“比昨天……好一點。胸口沒那麼悶了,就是……沒力氣。”
方別在床邊的凳子上坐下,先觀其色:面色?白,兩顴微紅,唇色淡紫。
再聞其息:呼吸聲低微,略帶痰鳴。接著開始切脈,三指輕搭少年腕間,凝神細察。
脈象細數而無力,左寸尤弱,關尺沉澀,右寸浮滑。舌苔薄白而燥,舌質淡紅,邊有齒痕。
“公子先休息,放輕鬆。”方別溫聲道,隨即開啟皮箱,取出聽診器、血壓計等簡易西式器械,結合中醫四診,進行更系統的檢查。心肺聽診可聞及心尖區輕微的收縮期雜音,雙肺底有少量溼囉音。血壓偏低,肢端溫度偏低。
整個過程,霍先生和林醫生在一旁靜靜看著,不敢打擾。譚雅麗端來溫水,又悄聲退了出去。
約莫半小時後,方別收起器械,沉吟片刻,對霍先生道:“公子的情況,與我昨日初步判斷基本一致。先天心脈不充,元氣大虧,肺氣壅塞,痰濁內伏。目前首要任務,是固本培元,益氣養陰,兼以化痰平喘,疏通心脈。不可急於求成,更不能貿然使用峻烈之藥。”
霍先生連連點頭:“全聽方院長安排。”
方別取出早已準備好的處方箋,提筆寫道:“方一:以生脈散合苓桂術甘湯化裁,重用人參、麥冬、五味子以益氣養陰、固護心脈,佐以茯苓、桂枝、白朮、甘草溫陽化飲、健脾利溼,再加川貝母、杏仁宣肺化痰。先服三劑,觀其效。”
他又另寫一單:“方二:藥膳。晨起小米海參粥,午間山藥百合燉乳鴿,晚間茯苓紅棗羹。所有飲食務必清淡軟爛,忌生冷、油膩、發物。”
將方子交給林醫生和譚雅麗後,方別又道:“從今日起,每日上午七至九點和下午五至七點,我會來為公子行針一次,選取內關、神門、膻中、肺俞等穴,以通調心脈、寬胸理氣。另教公子一套簡單的吐納導引之法,可在精神稍好時緩緩練習,有助氣血流通。”
霍先生感激不已:“方院長考慮周詳,費心了!”
方別擺擺手:“分內之事。這三劑藥服完後,我再來複診調方。期間若有任何變化,無論晝夜,立刻讓人到醫院或我家中找我。”
一切交代妥當,方別收拾好診療箱,準備告辭。霍先生親自送他至院門口,臨別前,又鄭重地握住他的手:“方院長,文軒的性命,霍家的希望,就託付給您了。”
“定當竭盡全力。”方別目光篤定,用力回握了一下,轉身走向停在巷口的汽車。
經過這次的全面診斷,霍文軒的病情,方別心裡徹底有數。
霍文軒的情況雖然嚴重,但並未到了方別也束手無策的地步。
只是他這病積年已久,需要很長一段時間才能扭轉回來。
方別離開之後沒多久,霍文軒便服下了第一劑湯藥,額角滲出細密的汗珠,氣息比早晨又平穩了些。
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