老人咳嗽了幾聲,胸口劇烈起伏著,旁邊攙扶的中年婦女連忙替他拍背。待氣息稍平,老人用沙啞的聲音說道:“大夫......咳咳......俺這胸口啊,像壓著塊石頭,喘不過氣來。晚上躺不下,一躺下就咳得厲害......”
方別仔細傾聽著,待老人說完,溫和道:“老人家,把手放這兒,我先給您把把脈。”
他將脈枕推近些,示意老人將手腕擱上。
三指搭上寸關尺。
脈象浮大而弦,重按無力,尺部尤顯虛弱。
方別凝神細辨,又讓老人張口觀舌。
舌質淡胖,苔白厚膩,舌邊有齒痕。
“老人家,您這咳嗽,是不是痰多,色白而黏?平時怕不怕冷?手腳是不是常覺冰涼?”方別一邊繼續診脈,一邊問道。
老人連連點頭,旁邊中年婦女搶著答道:“對對!俺爹痰可多了,白乎乎的。特別怕冷,這都開春了,他還整天裹著大棉襖。手腳冰涼冰涼的,俺晚上都得給他灌熱水袋。”
方別點點頭,收回手,拿起筆開始寫病歷:“老人家,您這病在中醫裡屬於痰飲範疇。肺脾氣虛,運化失常,水溼停聚成痰,上犯於肺,所以咳嗽痰多。腎陽不足,不能溫煦四肢,所以畏寒肢冷。病根在脾腎,標在肺。得慢慢調理,急不得。”
老人渾濁的眼睛裡閃過一絲光亮:“大夫,那......那能治好嗎?”
方別認真地看著老人:“能治。但需要時間,也需要您配合。我先給您開七劑藥,益氣健脾,溫陽化飲。同時您得注意保暖,飲食要清淡易消化,忌生冷油膩。七天後複診,看看情況再調整方子。”
他提筆寫下處方。
苓桂術甘湯合二陳湯加減,重用黃芪、黨參補益脾肺之氣,佐以乾薑、細辛溫陽化飲,再加杏仁、桔梗宣肺化痰。
寫罷,將處方遞給中年婦女:“去藥房抓藥吧,按上面的方法煎服。有什麼問題隨時來找我。”
中年婦女雙手接過處方,眼圈有些發紅:“謝謝您,方院長!俺們......俺們鄉下人,不懂這些,要不是聽村裡人說您醫術好,俺們都不知道該咋辦......”
方別溫和道:“治病救人是醫者本分。您先帶老人家去抓藥,繳費處下樓便是。”
中年婦女連聲道謝,攙扶著老人慢慢走出診室。
接下來的患者,有患風溼關節痛的老人,有胃脘脹滿的中年男子,有月經不調的年輕女工......
方別一一耐心問診,辨證施治。
忙忙碌碌間,牆上的掛鐘指標已指向十點半。
方別看了看時間,正準備叫下一個號,元雅遞過來個搪瓷缸子,熱氣騰騰的。
“快十一點了,喝口水歇會兒。還有三個患者,看完就能下班了。”
方別這才意識到自己確實有些口乾,接過缸子:“謝謝師姐。外面還有幾個?”
“三個。一個孩子發熱,兩個是複診的。”元雅答道,看了看方別的臉色,“你中午還得回家忙樂瑾訂婚的事吧?要不我幫你看了?”
方別喝了幾口水,放下缸子,搖搖頭:“不用,我看得過來。你上午門診量也大,就別添負擔了。你去忙吧,我看完這三個就回去。”
元雅點點頭,轉身離開。
方別重新整理了一下思緒,叫了下一個號。
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