醫療隊眾人圍坐在公社後院堂屋的煤油燈下,便開始交流氣各自今天的情況。
趙建國先是喝了口涼白開,清了清嗓子,彙報起來:“紅旗大隊確實條件艱苦,我們走了快三個小時才到。全村四十多戶,分散在三個山坳裡,最遠的住戶離大隊部要走半個多小時山路。缺醫少藥的情況比預想的還嚴重,有些老人十幾年沒看過大夫,小病靠扛,大病聽天由命。”
他翻開筆記本,接著說道:“今天看了三十多個病人,最多的是風溼性關節炎、慢性支氣管炎和胃腸疾病。還有一個肺結核病人,已經咳血了,我們建議立即轉到縣醫院,但家屬擔心費用和路途......”
王春燕在一旁補充:“趙大夫給幾個關節痛的老人做了針灸,效果很明顯。李大夫還教我們怎麼用艾灸配合治療老寒腿。”
李梅接過話頭:“婦女兒童方面,問題突出。很多婦女有嚴重的婦科炎症和腰肌勞損,但羞於啟齒,要不是我們女醫生去,根本不會說。兒童普遍營養不良,幾個孩子有佝僂病早期症狀,還有一個疑似先天性心臟病,需要進一步檢查。”
劉主任認真聽著,不時在本子上記錄要點。等趙建國說完,他看向樂瑾:“你們這邊呢?”
樂瑾翻開自己的筆記本,把今天在向陽大隊的情況做了彙報:“向陽大隊今天接診了四十二位病人,重病號上門看了五戶。常見病以感冒發熱、腸胃炎、腰腿勞損為主。特別需要注意的是,我們發現三個孩子有明顯蛔蟲感染跡象,建議整個大隊開展一次驅蟲工作。”
他頓了頓,繼續道:“劉主任今天處理了一個慢性腹瀉的病人,辨證為肝鬱脾虛,不僅開了藥,還做了心理疏導。我覺得這個方法值得推廣——很多老鄉的病和心理壓力、長期勞累有關。”
孫建軍插話道:“樂大夫今天還教我怎麼正確包紮扭傷,用蒲公英外敷消腫。這些法子簡單實用,我們赤腳醫生一學就會。”
劉主任點點頭,目光掃過眾人:“大家今天都辛苦了,也很有收穫。現在,咱們重點討論幾個問題。”
煤油燈的光暈在每個人臉上跳躍,映出認真思考的神情。
“第一,藥品分配。”劉主任翻開藥品清單,“咱們帶來的藥有限,必須用在刀刃上。抗生素要嚴格控制,除非明確細菌感染且有重症傾向,否則儘量用中草藥或中成藥。慢性病用藥,要教老鄉們如何鞏固療效、預防復發。”
“第二,轉診機制。”他看向趙建國,“像肺結核、疑似先天性心臟病這些病人,必須轉診。明天我去找陳書記,爭取公社安排拖拉機或馬車,統一送一批重病號去縣醫院。費用問題,看看能不能申請醫療救助。”
“第三,預防工作。”劉主任的目光落在李梅和樂瑾身上,“明天開始,各組在接診之餘,要開展衛生宣教。重點講飲用水安全、個人衛生、婦幼保健、常見病預防。方法要簡單易懂,讓老鄉們能記住、能做到。”
樂瑾想起白天王支書的請求,提議道:“劉主任,向陽大隊王支書希望我們明天給婦女兒童做專場講座。我覺得這是個好機會,可以集中解決一些共性問題。”
“可以。”劉主任表示同意,“李大夫,你和王護士明天上午去向陽大隊,專門講婦女保健和育兒知識。樂瑾,你配合她們,重點講兒童常見病預防和簡單處理。”
“好的!”三人齊聲應道。
趙建國想了想,補充道:“劉主任,我發現老鄉們對中草藥外治法特別感興趣,覺得既省錢又管用。咱們是不是可以整理幾個常用方子,比如跌打損傷、感冒初起、胃脘不適這些,寫在紙上發給各大隊的赤腳醫生?”
“這個想法好。”劉主任讚許道,“樂瑾,你文筆好,今晚就著手整理。要寫清楚適應症、草藥當地俗名、採集加工方法和使用注意事項。明天讓孫建軍他們抄幾份,分發給各大隊。”
“是!”樂瑾立刻拿出紙筆。
會議持續了一個多小時,明確了接下來的工作重點和分工。
最後,劉主任語重心長地說:“同志們,咱們只有半個月時間,能看的病人有限。但咱們可以留下方法,培養當地的力量。這才是授人以漁。”
散會後,醫療隊眾人各自忙碌。
樂瑾回到他和趙建國幾人合住的屋子,就著昏黃的煤油燈光,開始整理劉主任交代的中草藥外治法簡易手冊。
白天走訪時見聞和父親那本《鄉野診察偶得》裡的記載在腦海中交織,他思索著如何將這些經驗用最淺白、最實用的方式表達出來。
他先列了個提綱:
一、跌打損傷(扭傷、挫傷)
二、感冒初起(風寒、風熱)
)積食、痛寒(適不脘胃、三
)寒老(痛冷節關、四
傷燙度輕、五
理急應傷咬蛇蟲、六
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。藥草鮮新敷接直可不爛潰、損破皮】意注【
。黃紅呈,季秋實果:子梔
。敷外,狀糊調酒白或清蛋用,細研子梔幹】法用【
。用慎婦孕】意注【
。類兩熱風和寒風分他,起初冒如又
。飲茶代花銀金、荷薄的咽利熱清了寫冒熱風;湯白蔥薑生的寒散表解了寫冒寒風








