院長的特許,像一把鑰匙,打開了塵封三年的禁區。
調閱檔案的手續,是周海峰親自打電話安排的,繞開了醫務科和檔案室的常規流程。錢秘書拿著院長的手令,直接去了病案室,找到了那個頭髮花白、戴著老花鏡的管理員老陳。
老陳看著手令,又推了推眼鏡,仔細打量了一下錢秘書,沒多問一個字,只是慢吞吞地起身,走向檔案庫房最裡面那個帶著獨立鎖具的鐵皮櫃。鑰匙碰撞發出沉悶的響聲,在寂靜的檔案室裡格外清晰。
“三年前,八月……蘇曉萌……”老陳嘴裡低聲唸叨著,手指在密密麻麻的檔案盒標籤上劃過,最後停在一個略顯陳舊的藍色檔案盒上。他把它抽出來,撣了撣上面的浮灰,遞給了錢秘書。
“按規定,這需要登記,院長簽字,還有……”老陳例行公事地說著。
“陳老師,院長那邊都交代了,特殊情況,先看,手續後補。”錢秘書打斷他,語氣客氣但帶著不容置疑。
老陳渾濁的眼睛從鏡片上方看了錢秘書一眼,不再說話,只是揮了揮手。
錢秘書拿著檔案盒,沒有回院長辦公室,而是直接去了行政樓一間閒置的小會議室。林傑已經等在那裡。
“林醫生,東西拿來了。院長交代,你看完之前,這裡不會有人打擾。”錢秘書把檔案盒放在桌上,低聲說完,便退了出去,輕輕帶上了門。
會議室裡只剩下林傑一個人,還有桌上那個藍色的、彷彿帶著沉重過往的盒子。
窗外陽光正好,透過百葉窗的縫隙,在桌面上投下斑駁的光影。林傑卻沒有感覺到絲毫暖意。他深吸了一口氣,彷彿要凝聚起某種力量,才伸手打開了檔案盒。
裡面是厚厚一摞病歷和單據,紙張已經有些微微發黃,帶著存放已久的特有氣味。最上面是入院記錄、病程記錄、手術記錄、護理記錄……他小心翼翼地翻動著,指尖觸碰著這些三年前的文字,彷彿能感受到那個叫蘇曉萌的女孩曾經鮮活的生命氣息,以及那場改變她命運的手術所帶來的冰冷。
他的目標明確——用藥清單和麻醉記錄。
終於,在手術記錄和術後監護記錄之間,他找到了那幾張關鍵的紙。
長期醫囑單、臨時醫囑單、麻醉記錄單、高值耗材使用登記表……
林傑屏住呼吸,目光像掃描器一樣,一行行,一列列,仔細地掠過那些藥品名稱、規格、劑量、用法、執行時間。
手術當天的用藥記錄尤其詳細。麻醉誘導藥、維持藥、肌松藥、抗生素、止血藥、升壓藥……一套標準的心臟手術術前、術中用藥方案,至少在紙面上,看起來似乎並無太大異常。主刀醫生是李為民,麻醉醫生是劉明。
他的目光在抗生素那一欄停留了很久。根據記錄,術前半小時靜脈滴注了頭孢曲松鈉,術中追加了一次。這是預防手術感染的常規操作。批號記錄著:CJA17。
看起來沒什麼問題。
但他知道,如果問題那麼容易發現,也輪不到他今天坐在這裡了。
他拿出自己的手機——不是智慧機,而是那個老舊的、只能打電話發簡訊,但儲存空間相對“安全”的備用機。他調出之前偷偷拍下的、蘇琳給他的那份關於德瑞科技內部資料的照片,放大,找到裝置引進時間和相關備註。
德瑞科技的血管造影機(DSA-3000)是在三年前,也就是蘇曉萌手術那年的下半年引進的。而蘇曉萌的手術是在八月。
時間上來看,這臺裝置並未參與到蘇曉萌的手術中。
那麼,問題出在哪裡?蘇曉萌對“腎上腺素”有反應,暗示著藥物問題的可能性更大。
他重新將注意力集中到用藥清單上,特別是術後轉入監護室後的記錄。
生命體徵維持藥,營養支援,電解質平衡……記錄繁雜而瑣碎。
忽然,他的目光在一行不起眼的記錄上定格。
那是在術後第六小時的一次臨時醫囑。
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