晚上六點開始,林念蘇換上白大褂,穿過長長的走廊,走進燈火通明的急診大廳,開始急診科輪流值夜班。
這裡永遠是醫院最喧囂的地方,擔架車的輪子摩擦地面發出的吱呀聲,家屬焦急的呼喊聲,護士們快步奔跑的腳步聲,混雜在一起,像一曲永不停歇的急診交響樂。
他剛在值班室坐下,護士小周就探頭進來叫他:“林醫生,來了個病人,情況有點特殊,您來看看?”
林念蘇跟著她走到急診觀察區,看到一張病床上躺著一個四十多歲的女人,臉色蒼白,眼睛緊閉,胸口劇烈起伏,像是在大口喘氣。
床邊站著一箇中年男人,滿臉焦急,不停地搓著手。
“怎麼回事?”林念蘇一邊問,一邊拿起掛在床頭的病歷。
男人急急地說:“醫生,我老婆今天下午突然說胸悶、心慌,喘不上氣,我以為她心臟病發了,趕緊送來了。可剛才急診的醫生給她做了心電圖、抽了血,說心臟沒問題,讓我們等您來看看。”
林念蘇低頭看向那個女人,發現她雖然呼吸急促,但臉色並沒有缺氧的紫紺,心電監護上的血氧飽和度也在正常範圍。
他輕輕拍了拍女人的肩膀:“大姐,您能聽見我說話嗎?”
女人睜開眼睛,眼神里滿是驚恐:“醫生,我是不是快死了?我心臟是不是有問題?我做了體檢,說我有冠心病風險……”
林念蘇心裡一動,放緩了聲音說:“您先別急,慢慢說。您做了什麼體檢?結果呢?”
女人掙扎著要坐起來,男人趕緊扶住她。
她從包裡掏出一張皺巴巴的紙,遞給林念蘇。
那是一份某民營體檢機構的報告,上面密密麻麻列著幾十項指標,好幾個地方用紅筆圈了出來:
“冠心病風險評估:高風險”、“血脂異常”、“心肌酶譜輕度異常”。
報告最後還有一行醒目的大字建議:請立即到心血管專科就診,必要時行冠脈CTA檢查。
林念蘇看完報告,又看了看女人,心裡已經明白了八九分。
他把報告放在一邊,拿起聽診器聽了聽她的心肺,又量了量血壓,然後說:“大姐,您的心肺功能聽著都正常,血壓也平穩。您說的這些指標,其實都不能直接說明您有冠心病。您平時有胸痛、胸悶的症狀嗎?”
女人搖頭:“沒有,就是看了這個報告後,越想越害怕,今天下午突然就覺得喘不上氣了。”
林念蘇點點頭,耐心地解釋:“您這是典型的體檢後焦慮綜合徵。報告上的那些高風險,很多是基於統計學模型的推算,不是真正的診斷。您沒有症狀,心電圖也正常,心臟大機率是健康的。您別被那份報告嚇著了。”
女人愣了一下,眼眶紅了:“醫生,真的嗎?我這幾天吃不下睡不著,天天想著自己是不是快不行了。我兒子才上初中,我要是倒下了,他怎麼辦……”
林念蘇遞給她一張紙巾,輕聲說:“您放心,您沒事。但我建議您,以後體檢儘量不要去那種民營機構,去公立醫院做常規專案就夠了。那些花裡胡哨的套餐,很多都是騙錢的。”
女人接過紙巾,擦了擦眼淚,臉上的驚恐慢慢褪去。
她男人在旁邊連聲道謝:“謝謝醫生,謝謝醫生!我們真是被那份報告害慘了,花了八千多塊,買了個心驚膽戰。”
林念蘇笑了笑,在病歷上寫下“建議:心理疏導,避免過度檢查”,然後交代護士讓她們觀察一會兒就可以回家了。
剛回到值班室,護士小周又跑過來:“林醫生,又來一個!也是個體檢報告嚇著的,在搶救室呢。”
林念蘇快步走向搶救室,看到一個五十多歲的男人躺在擔架床上,身邊圍著幾個家屬,哭聲一片。
一個年輕女人拉著醫生的手,哭著說:“醫生,求求您救救我爸爸!他吃了好多安眠藥!”
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