深夜十一點半，林念蘇剛寫完一份術後病程記錄，揉了揉酸脹的眼睛。
窗外夜色深沉，住院部大樓的燈光零星亮著。
他看了眼手機，父親兩小時前發來的資訊還留在螢幕上：“華康系統診斷結果，務必人工複核。”
他起身走到窗邊，看著外面。
醫院門口已經安靜下來，只有急診科的紅色燈牌還在亮著。
三天前接到衛健委的緊急通知後，醫院資訊科就切斷了華康醫療系統的資料上傳功能，但本地系統還在執行，醫生們日常看片、寫診斷，依然在用。
“林醫生，還沒休息？”
值班護士小張探頭進來，手裡拿著幾張新出來的CT片子。
“還沒。”林念蘇轉過身，“有急診？”
“不是急診，是白天那個病人複查的片子出來了。”小張把片子遞過來，“16床，劉美蘭，五十二歲，上腹部隱痛兩週來診。白天做的增強CT，華康系統自動出了報告，肝右葉小片狀低密度影，考慮炎症性改變，建議抗炎治療後複查。”
林念蘇接過片子，對著燈光看。
肝右葉確實有個直徑約1.5釐米的低密度影，邊界模糊，強化不明顯。
從影像特徵看，確實像炎症。
但他皺了皺眉。
“病人有什麼基礎病？”
“高血壓十年，糖尿病五年，控制得一般。”小張翻了翻病歷，“抽菸三十年，每天一包。喝酒不多，偶爾應酬。”
“腫瘤標誌物查了嗎？”
“查了，甲胎蛋白正常，癌胚抗原輕微升高，但沒到診斷標準。”
林念蘇把片子插到讀片燈上，仔細看著。
那個低密度影的位置很微妙，在肝右葉前段，靠近膽囊窩。
如果是炎症，應該有更明顯的周圍水腫帶，但這個病灶……
“林醫生，有什麼問題嗎？”小張問。
“說不上來。”林念蘇盯著片子，“總覺得……太‘乾淨’了。你打電話給CT室，讓他們把薄層掃描的原始資料傳過來，我再看一遍。”
“現在？”
“現在。”
半小時後，薄層資料傳到了醫生工作站。
林念蘇一幀一幀地看，越看眉頭皺得越緊。
在某個切面上，他看到了病灶邊緣極其細微的“毛刺徵”，這是惡性腫瘤的典型表現之一，但在常規層厚的影像上，幾乎看不出來。
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