他先安排李神通做增強CT。
李神通躺在掃描床上，碘造影劑順著肘靜脈緩緩注入體內，只覺得渾身微微發熱，還沒來得及緊張，掃描就已經結束了。
楚天青站在操作檯前，緊盯著螢幕上逐層重建的影像。
胰臟體尾部的那個病灶，在增強CT下顯影得無比清晰。
呈低密度影，邊界毛糙不規則，動脈期強化不明顯，靜脈期則出現漸進性輕度強化。
這正是胰臟癌的典型影像學特徵。
腫瘤大小約 3.2×2.8 釐米，已經侵犯胰臟周圍的脂肪間隙，與脾動脈分支關係密切，但尚未包繞腹腔幹或腸繫膜上動脈。
更關鍵的是，肝臟未見轉移灶，腹膜、大網膜沒有種植結節，腹腔內也無腹水。
而磁共振胰膽管成像顯示，胰管在病灶處突然截斷。
雖然 “雙管徵” 並不典型，但胰管梗阻的徵象十分明確。
......
所有檢查做完，楚天青將李神通安頓在診室休息，自己則返回影像室，把每一張片子都反覆研讀了數遍。
隨後，他又去化驗室取了血檢報告。
CA19-9數值高達320U/，遠超37U/的正常上限。
這個數值，再結合影像學表現，基本可以確診了。
不是早期，但也絕非晚期。
按照後世的胰臟癌 TN分期標準，腫瘤直徑大於 2 釐米，未累及腹腔幹或腸繫膜上動脈，區域淋巴結無明確轉移徵象，無遠處轉移。
這屬於IIA 期，通俗來講就是中度偏早，或稱為 “區域性進展前期”，仍然有手術根治的機會。
可胰臟癌的手術，即便是中期，也兇險萬分。
針對胰體尾腫瘤的手術，是胰體尾聯合脾臟切除術。
不僅要完整切除腫瘤和部分胰臟組織，還需連帶切除脾臟，同時清掃區域淋巴結。
手術難度極大，術後併發症層出不窮。
可如果不做手術......
楚天青不由得重重嘆了口氣。
最初的一兩個月，症狀會悄然加重。
腹痛不再是偶爾發作的鈍痛，而會逐漸變成持續性的深部疼痛，從腹部向背部放射。
普通的止痛藥效果越來越差，李神通可能需要整夜整夜地蜷縮著身子，才能勉強閤眼。
體重會繼續以肉眼可見的速度往下掉，肌肉萎縮，顴骨高聳。
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