看身體酸鹼是否平衡。
這三個指標，靜脈血給不了。
靜脈血是組織用過之後的血，氧已經被消耗了，二氧化碳也變了，拿它去判斷肺功能，等於隔著一層毛玻璃看東西。
至於什麼時候才需要抽動脈血，楚天青也列了三種情況。
第一種，病人呼吸出問題了。
喘得厲害、嘴唇發紫、意識改變，要判斷到底是缺氧還是二氧化碳瀦留，必須用動脈血說話。
第二種，危重病人。
休克、心衰、多器官功能不全，酸鹼平衡說崩就崩，動脈血氣是黃金標準。
第三種，手術麻醉。
全麻病人呼吸被機器代替，必須隨時知道氧和二氧化碳的數值。
除此以外，平時門診、住院的普通病人，沒有指徵，不要動不動抽動脈血。
病人受罪，也得不到有用資訊。
醫女記得很清楚，那堂課後她專門去找楚天青問過自己要不要學。楚天青問她平時跟不跟手術，如果不跟那就先不用，理論記住就行，真遇到需要的時候，會有人抽。
所以這幾個月下來，她熟練了靜脈輸液、靜脈採血、肌肉注射、皮內注射，甚至學會了扎頭皮針給那些血管細得像頭髮絲的孩子輸液。
但動脈穿刺，她只在模型上摸過兩次，一次都沒在真人身上實操過。
所以這次聽聞要抽動脈血，她心中也著實好奇，想看看會怎麼抽。
與此同時，楚天青已經取出一套動脈血氣採血套件，
預置肝素凍乾粉的2注射器，細長針頭，針栓上的橡膠塞，封針用的橡皮泥，還有一個小冰盒。
這套東西，他閉著眼睛都能摸齊。
上輩子在急診科，動脈血氣是家常便飯。
一個夜班下來，少說抽七八個。
喘憋的、昏迷的、中毒的、心跳呼吸驟停復甦後的，全都靠那一管動脈血說話。
沒有它，你不知道病人到底是缺氧還是二氧化碳瀦留，不知道酸中毒是呼吸性還是代謝性，不知道插管後引數該調高還是調低。
在某些方面來說，動脈血氣是急診科醫生的眼睛。
而抽動脈血這個操作，他做過的次數沒有一千也有八百。
橈動脈、肱動脈、股動脈，成人的、小兒的、胖的、瘦的、休克的、心跳剛回來的，什麼情況都遇見過。
穿刺手感已經刻進了肌肉記憶，不需要想，手自己就知道往哪裡走。
靜脈血是“常規”，誰都能抽，什麼病都能查。
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……
