徐夕接著道：“有些人傷後遲遲不能恢復，不一定只是手術的問題。區域性氣血不暢，軟組織僵硬，神經再生的條件就差。要是隻盯著手術刀口，不兼顧整體調理，病人就算躺再久，也難恢復到理想狀態。”
劉文眼睛亮了亮，連連讚許：“不錯，懂行！這才是行里人說的話。很多醫生只注重手術，忽略了術後調理，最後耽誤了病人。”
徐夕道：“只是常理而已。”
“常理最難得。”劉文笑了笑，隨即又問道，“那你說說，要是神經接合後，出現感覺紊亂的情況，中醫怎麼配合調理？”
“不是‘插手’，是‘配合’。”徐夕糾正道，“先觀察病人的症狀——哪裡麻木、哪裡疼痛、哪裡發熱，夜裡有沒有加重，四肢末梢有沒有異常變化。針灸可以嘗試緩解麻木，湯藥可以調理氣血，但不能亂下重手，要根據神經再生的不同階段，調整方案。”
劉文追問：“你也會針灸？”
“會一點，夠用而已。”徐夕道。
“‘夠用’？”劉文笑出聲，“能說出這話，就說明你不止‘會一點’。說說，你能做到哪一步？”
徐夕略一頷首，淺淺道：“緩解麻木、疏通氣血，沒問題。”不誇大，也不謙虛。
劉文忍不住又看了他幾眼，手裡的筆終於放下。這時候，診所外的街聲越來越雜，有路人的談笑，有車輛駛過的聲音，還有隔壁樓裡傳來的收音機聲，可屋裡這張桌子前，兩人的注意力，都集中在了彼此的對話裡。
劉文先前只當來了個懂點門道的問診人，現在才真正把徐夕當成了同行，而且是一個和自己志同道合的同行。他問得越來越細，語氣也越來越認真：“你剛才提到，深淺感覺不整齊，那你怎麼判斷神經損傷的層次？”
徐夕道：“先看感覺分佈的範圍，再測試病人的反應，一條條排查，不靠猜測。該用針刺就用針刺，該按壓就按壓，冷熱刺激也分開試。要是病人配合，再加上肌力和反射測試，就能把損傷層次看得很清楚。”
說到“刺”字時，他頓了一下，刻意換成了更平實的說法——他不想暴露自己的過往，不想讓劉文察覺到異常。
劉文沒有在意這細微的停頓，連連點頭：“沒錯，就是這樣。很多人圖省事，靠儀器檢測，卻忽略了最基礎的體格檢查，反而容易出錯。”
他又追問：“要是患處已經留下疤痕，組織粘連在一起，做手術的時候，你覺得最棘手的是哪一步？”
徐夕幾乎沒有猶豫，立刻回答：“難的不是開刀切開，而是精準分辨、找準需要處理的神經和組織。舊傷的組織糾纏在一起，肌肉肌理都亂了，只要視線判斷稍微有一點偏差，後續的所有操作，都會跟著出錯，甚至可能損傷正常的神經和血管。”
劉文眼裡的認可又濃了幾分，連連點頭：“說得太對了！不少年輕醫生都覺得，做手術最難的是縫合收尾，其實不然，真正的難點，在於精準剝離、理清組織結構。只要找對位置、理清關係，後面的縫合、止血，都只是細枝末節。”
徐夕補充道：“但縫合環節，也容不得半點差錯。一絲偏差，都可能影響神經的恢復。”
劉文笑出聲：“你這人，還真是一點都不遷就人情，不給人留餘地。”
徐夕看向他，神色堅定：“人情臉面，換不來斷裂的神經，也治不好病人的傷。做醫生，最重要的是務實。”
劉文愣了一下，隨即放聲大笑：“你說得對！太對了！醫生嘴太滿，只會耽誤病人，務實才是根本。”
聊到這裡，劉文已經完全來了興致。他反手就拿幾個臨床案例試起了徐夕，從簡單的小傷，慢慢往棘手的舊傷、神經損傷上帶，越問越深入。
“手背尺神經舊傷，拖了半年，病人手指發木，握力下降，區域性還有牽扯感，你第一步會做什麼？”
徐夕道：“先看原來的傷口走向，再檢查手內肌的狀態，要是感覺分佈異常，就先排除二次損傷的可能，再判斷神經損傷的程度，不盲目用藥，也不盲目手術。”
劉文點點頭，又問：“腰叢損傷後，下肢感覺恢復了一半，夜裡總抽筋，吃藥也壓不住，你怎麼看？”
徐夕道：“先排查恢復期的異常放電，再檢查周圍肌群的狀態。這種情況，不一定全是神經本身的問題，筋膜粘連、血供不足，也可能導致抽筋，要綜合調理，不能只盯著神經。”
劉文又問：“要是病人手術做得很成功，可恢復速度卻很慢，你會怪誰？”
徐夕道：“先不怪任何人。先看病人的體質，再看術後護理，覆盤手術過程。恢復慢，不一定是醫生的問題，也可能是病人自身條件有限，或者術後護理不到位，要具體情況具體分析。”
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