急診科留觀室.
周成立刻追問：“你平時有沒有怕熱,出汗多,並且最近飯量變大但體重下降的情況？以前查過甲狀腺沒？”
年輕人喘著氣,艱難地搖搖頭.
一旁的患者家屬連忙補充道：“他就是最近總覺得身上燥,飯量比以前大,體重也輕了幾斤,我們都還以為是工作累的.”
周成的心沉了下去.
手抖.心慌,飯量增大,體重減輕,這些都是甲亢的典型症狀！
之前只以為是普通感冒,沒往這方面想.
現在病情突然惡化,很可能是甲亢合併感染後,誘發了甲亢危象的早期表現！
甲亢危象,聽名字就知道很危險,要是不及時處理,後果不堪設想！
想到這裡,周成立刻和患者家屬溝通道：“叔,可能還要查個血,看是不是甲亢導致的這些症狀,然後需要再複查一個心電圖.”
“甲亢？”患者家屬有些疑惑,但還是點點頭,“都聽你們的,該查的都查吧.”
這種患者和之前跟頭暈的患者家屬截然相反,很好溝通,周成也能更好的進行自己的診治.
周成立刻找到了趙文琪：“先給那個年輕人查一個甲狀腺功能,再做個心電圖！對了,再補一個血糖.”
“好.”趙文琪點頭,立刻開始行動.
方航也跟著跑了過來,看到年輕人的樣子,又聽周成說了懷疑甲亢危象,臉色也變了.
“師弟,那現在怎麼辦？要不要先停用頭孢？”
“先不停,感染還沒控制住,但要加用β受體阻滯劑,先把心率降下來,避免病情進一步加重.”
周成快速下達醫囑.
如果真的是甲亢危象,治療不及時,可能真會死人的！
趙文琪很快推來治療車,給年輕人紮上留置針.
“先用點兒艾司洛爾,把心率降下來.”周成對方航道,“等下甲狀腺功能結果出來,要是確診甲亢,就得聯絡內分泌科會診.”
方航點點頭,看著周成有條不紊的樣子,心裡有些佩服.
剛才他還在為要不要用止痛藥糾結,而周成面對突發病情惡化,卻能快速判斷,果斷處理.
別看他是個博士,但這就是臨床經驗的差距！
周成沒注意到方航的目光,他正緊盯著年輕人的狀態,心裡卻是有些無奈.
本想安安穩穩過個白班,沒想到又碰到這種危急情況.
他又感覺有些不太對勁兒,最近碰到這種危象病人是不是有些太多了？
以前他值班得多,急診科危重病人多,但是沒有碰到這麼頻繁的啊！
……
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