“婆婆,您彆著急,我們先給孩子做檢查.”
周成快步上前,先安撫老人情緒,然後示意護士測量患者生命體徵.
李陽先上前,輕聲問男生：“同學,能聽到我說話嗎？你現在有沒有哪裡不舒服？吃的是什麼老鼠藥,還記得嗎？吃了多少,什麼時候吃的？”
男生抬了抬眼皮,看了李陽一眼,又快速低下頭,抿著嘴不說話,肩膀微微顫抖.
旁邊的老奶奶抹了把眼淚,哽咽著替他回答：“醫生,他爸媽都在外地打工,就跟我住.中午在家跟我吵了架,說我管得太多,我沒忍住罵了他兩句,轉身的工夫就發現他不見了,後來在廚房找到他,手裡拿個空老鼠藥袋子,嘴裡還有藥味.”
老奶奶越說越傷心,聲音都在發顫.
“我不知道他從哪兒弄來的老鼠藥啊！你們可一定要救救他！”
周成聽完,心裡泛起一絲酸澀,留守兒童的教育和心理問題向來棘手.
這時,護士也報出了男生生命體徵.
“周醫生,血壓120/75Hg,心率88次/分,呼吸20次/分,血氧飽和度96%.”
周成鬆了口氣,平穩的生命體徵意味著中毒時間不算太長,也暫時沒有出現嚴重的臟器損傷.
“雖然生命體徵平穩,但鼠藥中毒潛伏期可能較長,必須立刻按流程處理.”周成開始吩咐道,“陳曦,你負責跟奶奶溝通病情,簽署洗胃知情同意書,同時再詳細問問孩子吵架的具體情況,看看能不能套出老鼠藥的型別,不同型別解毒方案不一樣.”
“李陽,你協助護士準備洗胃,先給患者建立靜脈通路,快速補液,促進毒物代謝.”
兩人收到周成的指示,立刻分頭行動.
陳曦扶著老奶奶走到病房外的長椅上坐下,細心地解釋洗胃的目的和可能的不適.
老奶奶雖然擔心,但還是顫抖著簽下了名字.
不過,當她想詢問鼠藥的來源時,老奶奶表示自己也不清楚,病床上的男生也只是沉默,根本就不搭理眾人.
“不管是哪種,先徹底洗胃清除胃內殘留毒物.”周成示意陳曦不再多問,轉身對護士點頭示意,“開始洗胃吧,注意動作輕柔,避免損傷食管黏膜.”
“另外,再查肝腎功能.凝血功能.電解質,同時留取胃內容物樣本送化驗,明確鼠藥具體型別.”
“持續靜脈補液,給予維生素K1肌肉注射.不管是不是抗凝血類鼠藥,先預防性使用,避免出現凝血功能障礙.”
護士立刻啟動洗胃機,周成在旁指導,幫著固定男生的頭部,防止他掙扎.
洗胃機運轉起來,淡黃色的洗胃液被緩緩注入胃內,又被抽出.
剛開始抽出的液體裡還夾雜著少量粉末殘渣,隨著洗胃的進行,洗胃液漸漸變得清澈.
整個過程中,周成一直盯著男生的生命體徵,確保沒有出現嗆咳.窒息等意外.
陳曦和李陽在一旁幫忙遞用物,同時記錄各項資料.
……
半個多小時後,洗胃結束,共引出洗胃液約5000毫升,最後抽出的洗胃液已經完全清澈,沒有殘留藥物.
護士拔掉胃管,給男生清理乾淨口鼻.
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