一旦出現任何異常,立刻通知值班醫生.
鼠藥來源不明,具體種類未清,就像兩顆沒排除的定時炸彈,誰也不知道後續會不會出現意外.
但眼下能做的,就是盡最大努力做好監護和對症治療.
……
叮囑完護士,周成回到醫生辦公室,就看到陳曦和李陽在翻看著什麼書,大機率還在琢磨剛才的鼠藥中毒的事情.
他停下腳步,笑著招手：“你們倆過來,正好借這個病例,跟你們補補鼠藥中毒的知識點,省得以後遇到了手忙腳亂.”
周成暫時沒有其他事情,剛好可以講一講.
兩人立刻湊了過來,眼神發亮.
李陽率先開口：“師兄,常見的老鼠藥都有哪些啊？”
周成清了清嗓子,開口解釋道：“最常見的有三類：第一類是毒鼠強,這種,發作特別快,吃了之後很快就會抽搐.昏迷,死亡率極高,幸好咱們患者現在沒這症狀,大機率不是它.”
“第二類是氟乙醯胺,潛伏期長,會慢慢破壞身體的能量代謝,後期才會出現抽搐.心律失常,這個得重點警惕.”
“第三類是抗凝血類,專門破壞凝血功能,剛開始沒感覺,過幾天就會莫名出血,牙齦.皮膚.內臟都可能出,咱們預防性用維生素K1,就是專門對付它的特效藥.”
陳曦聽得直點頭,追問道：“那遇到這種查不出種類的情況,咱們只能瞎等？”
“可不是瞎等.”周成搖搖頭,“雖然不知道具體是哪種型別,但咱們把所有常見的應對方法學會了就行.”
“比如持續補液,是加速新陳代謝,把殘餘藥物衝出去.”
“監測生命體徵是看有沒有心律失常.”
“用維生素K1,是提前佈防.只要患者生命體徵穩定,沒出現異常症狀,就說明咱們的治療管用.”
不知何時,周成的身邊聚集起了很多人,包括規培生.實習生.見習生.
現在很多臨床上的老師只讓學生幹活兒,別說傳授一些臨床上實用.課本上沒有的知識,甚至連最常見的講課都沒有！
陳曦笑著說：“師兄你這麼一講,我瞬間就懂了！之前課本上記的知識點都太枯燥,這麼講就好懂多了.”
“學醫本來就不用死記硬背,結合病例理解才記得牢.”周成笑了笑,語氣變得嚴肅了些,“尤其是這種中毒病例,你們以後遇到了,首先要做的是先穩住患者生命體徵,再想辦法查毒物種類,千萬別上來就慌了神.”
“像這個患者,雖然沒查出鼠藥種類,但咱們及時洗胃.補液.預防性用藥,這就是最穩妥的做法.”
周圍不少醫學生都紛紛點頭.
或許他們有些人現在還不太明白周成講的內容.
但是可能等到他們自己上了臨床,獨立收治患者的時候,碰到類似的患者,他們回頭想著周成說的話,突然就會茅塞頓開.
……
