《這個神醫只想被辭退!》第146章 超高難度的決賽(1)

作者:百是可樂·4個月前

周成微微一頓。

這稱號還真是會挑時候,居然在比賽中觸發了!

雖然稱號裡寫著是識別論文,但是這裡可是心電圖啊,怎麼也能識別出來?

看來這些系統授予稱號,其應用範圍很廣泛。

周成看了一眼編號10的心電圖圖紙,果然發現了細微的修改痕跡。

若是不仔細看,很容易誤診。

他按照自己的判斷,在答題紙上寫下了正確的診斷結果。

同時標註出圖紙存在人為修改的痕跡,然後繼續低頭答題,不再理會系統的提示。

……

這次決賽共有十道大題,沒有選擇題和填空題,全是主觀診斷題。

每道題對應一張或一組心電圖圖紙,要求選手不僅要寫出準確的診斷結果,還要詳細標註診斷依據,鑑別診斷要點。

甚至需要結合假設的臨床病史,給出初步的處置建議,每一個細節都可能影響得分,容錯率極低。

第一道題,便是罕見病例的心電圖。

Brugada綜合徵的典型心電圖。

圖紙上可見右胸導聯ST段呈穹隆型抬高,伴T波倒置。

這種波形看似與急性前間壁心肌梗死相似,實則有著本質區別!

就這麼說吧,很多臨床醫生,即便是心內科醫生,可能在自己一生的臨床工作診療中,都沒有碰到過Brugada綜合徵。

更別說去識別了!

周成餘光瞥見身旁的選手,正皺著眉頭反覆比對圖紙,顯然是被這道題難住了。

不少選手甚至首接將其誤診為急性心肌梗死,忽略了Brugada綜合徵特有的波形特徵。

而這種誤診,在臨床中很可能導致患者錯失針對性治療,引發致命性心律失常!

……

緊接著的第二道題,難度更是升級。

是一組動態心電圖的片段截圖,記錄了患者24小時內的心率變化。

其中混雜著多種心律失,陣發性房顫、房性早搏二聯律、間歇性房室傳導阻滯,還有偶發的室性早搏。

更棘手的是,患者合併有高血壓性心臟病,心電圖上可見左心室肥厚的特徵性改變。

多種異常波形相互疊加,模糊了各自的典型表現。

賽場之上,不少選手停下了筆尖,雙手抱頭陷入沉思。

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