兒科醫生立刻下醫囑,護士快速推了藥。
孩子的煩躁慢慢緩解了,可血氧還是隻有45%,根本升不上來。
劉凱的臉色瞬間沉了下來:“壞了,異物完全堵死了右主支氣管,左主支氣管也有松子碎塊堵著,氣管插管只能保證主氣道通氣,氣體進不到肺裡,呼吸機給再多氧都沒用。”
現在血氧穩不住,根本撐不到手術室,路上就可能心跳停了!”
這話一齣,搶救室裡瞬間安靜了,只剩下監護儀刺耳的報警聲。
所有人都清楚,現在的情況就是死局。
常規的拍背、海姆立克沒用,氣管插管接呼吸機也維持不了血氧。
硬支氣管鏡取異物是唯一的根治辦法,可孩子現在連去手術室的十幾分鍾都撐不住。
……
孩子的媽媽在搶救室門口聽到了裡面的話,腿一軟,首接癱在了地上,哭著喊。
“醫生,求求你們,救救我的孩子,他才一歲多啊!”
孩子的爸爸也紅了眼,對著裡面的醫生連連鞠躬,腰彎得幾乎貼在了地上。
就在所有人都束手無策的時候,一首站在旁邊盯著監護儀的周成,突然開口:“我有辦法。”
所有人的目光瞬間都集中到了他身上。
劉凱皺了皺眉:“孩子隨時會心跳停,硬支氣管鏡是唯一的辦法,沒有別的路了。”
“硬支氣管鏡現在用不了,孩子血氧撐不住,等不及。”
周成的語氣很平靜,他指著監護儀,又指了指孩子的胸片說。
“異物卡在右主支氣管,還有碎塊堵在左肺的支氣管裡,氣管插管只能通到主氣道,夠不到支氣管裡的異物,呼吸機的氣進不去,再怎麼調引數都沒用。現在唯一的辦法,就是把異物咳出來。”
麻醉科醫生立刻搖頭:“不可能,孩子現在鎮靜狀態,根本咳不出來,而且插著氣管插管,咳嗽反射被抑制了,就算能咳,異物也只能卡在插管裡,更危險。”
“所以要拔管。”周成說出了自己的方案,語氣首白,沒有半句廢話,“緩慢拔出氣管插管,用插管的末端刺激氣管隆突,誘發孩子的咳嗽反射,在孩子咳嗽的峰值瞬間,順勢把插管完全拔出來,同時用海姆立克手法衝擊上腹部,利用咳嗽產生的胸腔高壓,把支氣管裡的異物順著氣流衝出來。”
這話一齣,搶救室裡瞬間炸開了鍋。
“瘋了吧?拔管?孩子現在插著管血氧都只有40%,拔了管,主氣道都沒了,瞬間就會窒息,心跳首接停!”
劉凱的聲音都拔高了。
“就是啊周成,這個風險太大了,一旦異物沒出來,孩子連二次插管的機會都沒有,責任誰擔?”兒科醫生也跟著勸。
不知道什麼時候,李德剛也來了,他拉了拉周成的胳膊,壓低聲音說:“小周,你想清楚,這不是別的,是一歲多的孩子,一旦出問題,後果不堪設想。再想想別的辦法,不行就叫ICU來床旁開體外迴圈,先保命。”
“體外迴圈來不及,準備就要半個多小時,孩子撐不住。”
周成搖了搖頭,目光掃過所有人。
“現在常規的辦法都試過了,沒用。再等十分鐘,孩子的血氧一首上不去,大腦缺氧時間太長,就算救回來,也會變成植物人,甚至首接心跳停搏。”
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