《這個神醫只想被辭退!》第305章 覆膜支架(2)

作者:百是可樂·2個月前

碘伏快速消毒皮膚,鋪好無菌洞巾,抽取利多卡因,在穿刺點打了逐層局麻。

整個過程行雲流水,沒有半分多餘的動作。

他手裡的穿刺針順著劍突下偏左的位置,以和腹壁30度的角度進針,一邊進針一邊負壓回抽。

不到三秒,注射器裡就回抽出了暗紅色的不凝血。

一針到位,沒有半分偏差!

“周醫生,這麼快?!”旁邊的護士忍不住低呼了一聲。

周成穩住穿刺針,順著針芯把引流管送進心包腔,接好50ml的注射器,開始勻速抽液。

暗紅色的不凝血順著引流管被抽出來,一管接一管,整整抽了200ml。

這時候,患者的煩躁立刻緩解了,嘴裡不再喊胸悶,呼吸慢慢平穩了下來。

監護儀上的數值肉眼可見地往回升,血壓慢慢漲到了100/60mmHg,心率降到了100次/分,血氧飽和度也回到了96%。

所有人都長長鬆了半口氣。

吳春波擦了擦額頭上的汗,對著周成重重地點了點頭。

但是,危機根本沒解除!

破口還在,血管還在持續滲血。

積血,很快又會在心包腔裡聚起來。

球囊只能在血管裡堵著,堵堵鬆鬆,前前後後快兩個小時了,反覆造影了七八次。

破口始終沒有癒合的跡象,還是有少量造影劑外滲。

這兩個小時裡,患者的心包積液抽了又長,長了又抽。

周成守在患者旁邊,每隔二十分鐘就做一次床旁超聲。

看著積液量多了,就立刻穿刺抽液,前前後後又抽了大概500ml的不凝血。

患者的症狀時好時壞,血壓就像坐過山車一樣,抽完積液能穩住一會兒,過不了多久就又往下掉。

心外科的會診醫生早就到了,站在手術間裡看了半天,最終搖了搖頭,跟吳春波說:“吳主任,患者現在迴圈極不穩定,己經用了升壓藥,現在開胸做體外迴圈修補,風險太高了,麻醉關都未必能過去。只能先保守壓迫,實在不行,再賭一把開胸。”

吳春波沒說話,只是死死盯著螢幕上的造影畫面,後背的洗手衣早就被冷汗浸透了,緊緊貼在身上。

他做了二十多年介入,從來沒像今天這麼被動過。

球囊壓迫,怕撕裂血管。

鬆開,就持續滲血。

開胸,患者大機率下不了手術檯。

進退兩難,每一步都踩在懸崖邊上。

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