上午十點，急診科的早高峰剛過。
候診大廳裡的人少了大半，只有零星幾個患者坐在椅子上等著叫號。
護士站的呼叫器時不時響兩聲，比起早上的人聲鼎沸，總算安靜了不少。
周成坐在診室裡，剛送走一個急性腸胃炎的患者，拿起桌上的杯子喝了一口溫水。
趙曉和王子豪兩個規培生坐在他對面，正低著頭整理上午接診的病歷。
方航辭職的事，在科室裡掀起了兩天的波瀾，很快就平息了下去。
大家依舊按部就班地上班、交班、接診、搶救，日子過得忙碌又平淡。
這幾天，周成依舊按部就班地帶著兩個學生查房，偶爾做一個門診。
“周老師，這個患者的腹痛，我總覺得不只是單純的慢性胃炎，他的壓痛位置在右上腹，墨菲徵雖然是陰性，但會不會是不典型的膽囊炎？”
王子豪拿著一本病歷，湊到周成面前，一臉認真地問。
周成接過病歷翻了翻，看了患者的化驗單和腹部彩超報告，點了點頭。
“你這個懷疑是對的。很多老年患者的膽囊炎，症狀不典型，不會有明顯的墨菲徵陽性，只會表現為上腹部隱痛、胃部不適。這個患者雖然彩超沒報膽囊結石，但是膽囊壁有增厚毛糙，你再給他開一個肝膽胰脾的增強CT，再複查一下炎症指標，別漏了。”
王子豪恍然大悟，連忙拿著筆記了下來：“我就說哪裡不對，原來是這樣，謝謝周老師。”
“急診看病，不能只看報告，也不能被患者的主訴帶偏，要多留個心眼，多問幾個為什麼。”
周成笑著叮囑了一句，兩個學生連忙點頭，把這句話記在了筆記本的扉頁上。
正說著，外面突然傳來了一陣騷動。
緊接著，預檢臺的護士小張就快步跑了進來，對著周成喊：“周醫生，120送過來個外國患者，非洲來的，說吃了辣椒之後呼吸困難、胃疼，您趕緊過來看看！”
周成眉頭微微一皺，立刻站起身，拿起聽診器就往搶救室走。
趙曉和王子豪趕緊放下手裡的筆，小跑著跟在後面。
……
搶救室的一號床圍了兩個人。
一個是皮膚黝黑的外國男性，看著三十歲左右，正坐在平車上，大口喘著氣，額頭上全是汗，時不時捂著肚子皺一下眉，嘴裡說著聽不懂的英語。
旁邊站著一個年輕的中國男生，是他的朋友，正一臉焦急地安撫著他，看到周成進來，立刻迎了上來。
“醫生，您快看看他！”男生語氣很急，“他是來我們學校交流的留學生，今天中午我們一起去吃川菜，他吃了幾口小米辣，沒過多久就說胃裡燒得慌，像火燒一樣，然後就開始喘不上氣，渾身冒汗，我看著不對勁，趕緊打了120。”
周成點了點頭，快步走到平車邊，先用英語跟患者打了聲招呼，簡單問了兩句病史。
患者叫卡姆，來自奈及利亞，來中國三個月。
既往沒有心臟病、哮喘、胃病病史，沒有藥物過敏史。
今天除了吃川菜，沒吃別的特殊東西，也沒有喝酒。
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