王主任己經拿起穿刺針，找準右側股動脈搏動點，一針見血，導絲順利送入，整個過程不到30秒。
“好快的穿刺！”林峰小聲驚歎，“我最快也要一分鐘。”
“鄒主任和王主任做了西十多年介入，穿刺早就成了本能。”周成說，“你看他進針的角度和力度，剛好穿過血管壁，不會穿破也不會偏。”
植入IABP的過程也非常順利，鄒立乾操控導絲，精準地將球囊送到降主動脈的位置，啟動反搏。
監護儀上的血壓立刻升到了90/60mmHg，心率也降到了110次/分。
“血壓穩住了，可以造影了。”鄒立乾說。
王海濤配合他送入左冠造影導管，推注造影劑。
螢幕上清晰顯示：前降支近段完全閉塞，閉塞段長約15mm，合併重度鈣化，鈣化結節突入管腔。
迴旋支中段70%狹窄，右冠遠段50%狹窄。
“前降支近段閉塞，鈣化很重，J-CTO評分2分。”王海濤說，“首接開通嗎？”
“嗯。”鄒立乾點了點頭，“用Fielder XT-A導絲，微導管支撐。鈣化重，導絲容易滑出，小心點。”
王海濤遞過導絲和微導管。
鄒立乾操控導絲，慢慢靠近閉塞段的殘端。
他沒有像年輕醫生那樣用力往前頂，而是輕輕轉動導絲頭端，尋找鈣化之間的縫隙。
導絲頭端在殘端停留了十幾秒，然後輕輕一送，順利穿過了閉塞段。
“太厲害了！”觀摩室裡傳來一陣小聲的驚歎。
周成和林峰也瞪大了眼睛，他們之前做類似的病變，導絲至少要試五六次才能過去，鄒立乾居然一次就成功了。
“看到沒有，導絲的操控不是靠蠻力，是靠手感。”周成小聲對林峰說，“鄒主任能感覺到鈣化的位置和縫隙，所以一次就過去了。我們平時太著急，總是用力頂，反而容易穿破血管。”
林峰點了點頭。
導絲順利到達前降支遠端，鄒立乾送入微導管，撤出導絲，更換為工作導絲。
然後送入1.5mm的旋磨頭，準備對鈣化病變進行旋磨。
“旋磨轉速14萬轉/分鐘，慢慢推進，不要用力壓。”
鄒立乾一邊說，一邊操控旋磨頭，一點點打磨鈣化斑塊。
旋磨下來的鈣化顆粒隨著血流沖走，血管腔逐漸變大。
“他的旋磨速度比我們慢很多，但打磨得更均勻。”林峰說，“我之前旋磨的時候，總是怕磨不透，轉速開得很高，結果經常出現夾層。”
“對，鈣化病變旋磨，慢就是快。”周成說，“轉速太高容易損傷血管內膜，導致夾層和穿孔。鄒主任這個速度剛好，既能磨掉鈣化，又不會損傷血管。”
旋磨完成後，鄒立乾送入2.0mm的切割球囊，以8atm的壓力預擴。
然後送入3.5*24mm的藥物洗脫支架，精準定位在閉塞段，以14atm的壓力釋放。
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