《下鄉後,法醫嬌妻撩爆西北糙漢》第149章 她的小課堂又開課了!(2)

作者:一山香菜·5個月前

“對了,祖老的腿怎麼樣了?”

“好挺多,現在一直吃藥,能短時間的站立行走了。”

看來,效果比預想的還要好,恢復的還要快,應該就是白瓷瓶的威力。

算算,再康復個一個月,就能穩健不少,後續自己也多走走,鍛鍊一下。

只要沒有必死的疾病,活到80歲還是輕輕鬆鬆的。

兩人又閒聊了十分鐘後,老陳就笑眯眯的從抽屜裡拿出了一份病例和X光片,“我這兒有一個病人,你給看看。”

“行。”鬱枝接過病例和X光片,對面的老陳給她講著情況。

“是3床的劉鐵柱同志,拖拉機廠鉗工,車間事故,尺橈骨中段開放性骨折。”

“我按標準流程做了清創、復位,用了髓內釘固定,術後也給了青黴素抗感染。可是……”

老陳湊了過來,指著病歷上的體溫曲線,“鬱醫生你看,這都五天了,體溫還是忽高忽低,傷口區域性紅腫沒消,滲出液也多,我擔心會發展成骨髓炎。”

鬱枝對著光仔細檢視,手指輕輕點在骨折線附近,“片子顯示覆位對線很好,內固定位置也還不錯,你有沒有想過,問題可能不在骨頭本身。”

她就又接著問,“清創的時候,你留意肌肉和筋膜層的損傷情況了嗎?特別是血運。”

老陳眼珠子上下左右的轉了轉,打了一個響指,“當時傷口汙染嚴重,碎骨片和油汙都有,我重點清理了異物和明顯壞死的軟組織。”

這邊就出現教學重點了。

鬱枝搖了搖食指,她的小課堂又開課了!

“清創,不僅是‘清除’,更是‘判斷’。有些軟組織看著顏色暗一點,但毛細血管反應還有,就不能圖‘乾淨’一刀切。血運是癒合的根基,尤其這種伴有擠壓傷的開放性骨折。”

“而且你用的髓內釘,對髓腔血運本身就有破壞,如果外圍軟組織的血供再受損,骨頭就成了‘孤島’,抗感染和癒合能力都會大打折扣。”

這麼一說,老陳茅塞頓開,腦子裡的神經就跟被捋順了似的。

神情激動的點頭,“我明白了,我明白了,果然還是得問鬱醫生,其他人我真是問了遍,就連我燕京的同學,都問了,說的全都不對。”

鬱枝一副孺子可教的看向老陳,老陳果然不負所望,就是比隔壁老牛聰明了三四圈。

她又說了一些食療,可以為後期康復打個基礎,“你別光顧讓病人喝骨頭湯,那主要是脂肪,想辦法補充優質蛋白,雞蛋、豆腐、魚肉糜之類的。”

商討完這個病例,鬱枝看了看手錶,離約定的半個小時,還有五分鐘。

她趕緊揮揮手撤了,可以卡點到,但絕對不能遲到,現在的她好歹也是重量級別的人物。

趕到手術室,換好衣服進去的時候,一整個驚呆了老鐵。

手術室的病床前,兩米的距離,站著滿滿當當七八個人,都已經做好防護。

玻璃窗外,烏泱泱的,比第一場手術多了至少七八個人。

一場不大不小的手術,炸出了這麼多人。

戴著口罩的手術室內,她甚至還看見了咱的老熟人。

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