兩人休息了大概十多分鐘,救護車再次開始啟動。
此時,夜色更深了。
老城區的巷子狹窄,車子開不進去。
周成和趙文琪提著急救箱跑了三百多米,才到老人家裡。
78 歲的老爺子正捂著胸口坐在沙發上,臉色蒼白。
周成快速做完心電圖。
心電圖提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF 導聯 ST 段抬高,是典型的下壁心梗。
趙文琪給老爺子建立靜脈通路。
周成一邊安撫老人情緒,一邊和趙文琪一起將老人抬上擔架,往巷外跑。
心梗患者每多耽誤一分鐘,心肌壞死的範圍就擴大一分,必須爭分奪秒。
之後,周成又碰到了一個昏迷在家的男人,家屬發現他時,他己經沒了意識。
趕到現場,周成聞到滿屋子的酒氣。
男人躺在沙發上,呼之不應。
男人家屬都以為他是喝多了,睡著了。
周成來到現場之後,讓趙文琪立刻測了血糖。
結果顯示 2.1mmol/L。
“除了醉酒的原因之外,還有酒精導致的嚴重低血糖昏迷。”周成沉聲道。
人體在飢餓時,維持血糖正常主要依靠肝臟的兩種功能:肝糖原分解和糖異生,後者可以將非糖物質轉化為葡萄糖。
酒精及其代謝產物會強力抑制這些過程。
當肝臟忙於代謝酒精時,它生成和輸出葡萄糖的能力就會顯著下降。
酒精可能刺激胰島素分泌,而胰島素是降低血糖的激素。
所以大量飲酒導致血糖降低,這是真實存在並且有科學證據解釋的現象。
周成立刻吩咐趙文琪推注了高滲葡萄糖。
在去醫院的路上,男人的意識己經緩緩恢復了。
……
單單上半夜,周成就碰到了三個胸痛患者,其中兩個是心梗,一個是胃穿孔。
還有兩個昏迷患者,除了這個低血糖的,還有一個是癲癇持續狀態。
最棘手的是醉酒鬧事的。
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