《急診科的擺爛指南》第92章 心臟停了4次!(1)

作者:百是可樂·3個月前

方航走到周成身邊,忍不住道:“這三甲複審一搞,咱們的日子更不好過了。強制加班學習,本來下班就晚,這下回家都得天黑透了。”

周成點了點頭,但是沒接話。

他心裡想的是,強制加班學習雖然麻煩,但或許也是個機會。

要是在學習過程中“故意”違反紀律,比如遲到早退、不認真學習被主任抓包,甚至根本不加班,說不定就能加速被辭退的程序。

這個念頭一閃而過,周成暗自記在了心裡,打算後續觀察一下情況再行動。

此時,陳曦和李陽立刻圍了過來,向周成詢問今天的工作安排。

周成拿出排班表,看了一眼,對兩人說:“今天白班,咱們先去查房,重點關注一下3床的急性胰臟炎患者和5床的腸胃炎患者,昨天夜班護士說5床早上精神狀態不太好,等下查房的時候仔細評估一下。

“查完房,你們把這兩個患者的病程記錄完善一下,然後今天應該會收治新病人,你們跟著學習一下。”

“好的師兄!”兩人應道,隨後跟著周成走出了醫生辦公室,朝著急診病房的方向走去。

急診科的走廊裡依舊人來人往,護士推著治療車匆匆穿梭,患者和家屬在病房門口駐足等候。

急診的忙碌節奏,從清晨的晨交班結束後,就正式拉開了序幕。

……

周成帶著兩個研究生來到急診病房。

“阿姨,今天感覺怎麼樣?”周成走到床邊。

陳曦和李陽立刻站到床側,拿出筆記本準備記錄,眼神專注地盯著周成的動作。

“還是沒力氣,早上喝了點粥,又吐了一點。”患者聲音沙啞,帶著疲憊,“肚子倒是不怎麼疼了,但總覺得頭暈。”

周成點點頭,檢視她的眼瞼和甲床,隨後用聽診器聽了聽心肺,再按壓腹部詢問有無壓痛。

一系列查體動作流暢嫻熟,做完後他轉頭問陳曦:“這個患者的補液量是多少?電解質檢查結果怎麼樣?”

陳曦立刻翻出筆記本,快速查閱後回答:“昨晚入院後補了1500毫升晶體液,電解質結果顯示低鉀、低鈉,己經加了補鉀補鈉的藥物進去了。”

“那你分析一下,她現在精神差、頭暈的原因是什麼?”周成繼續追問,目光落在兩人身上。

李陽皺了皺眉,思索著開口:“會不會是脫水還沒糾正?雖然補了液,但嘔吐腹瀉丟的體液多,可能還沒補夠?”

“有道理,但還有一點。”周成補充道,“低鉀低鈉的電解質紊亂也會導致乏力、頭暈,而且她早上再次嘔吐,可能又丟失了一部分體液和電解質。”

說罷,他轉頭對患者家屬說:“阿姨現在還是有點脫水和電解質紊亂,我們會調整補液方案,增加補液量,繼續糾正低鉀低鈉。今天先別吃固體食物,喝點溫涼的米湯或者麵湯,少量多次喝,避免再刺激腸胃。”

家屬連忙點頭:“好的好的,謝謝醫生,我們一定注意。”

周成又叮囑了護士兩句,讓她們密切監測患者的尿量和精神狀態,待會兒複查一次電解質。

查房的第二個患者,正是周成前幾天收治的急性胰臟炎患者。

看到周成進來,患者忍不住哼唧了一聲:“醫生,我這肚子還是疼,晚上沒睡好。”

“疼的位置和之前一樣嗎?有沒有緩解一點?”周成問道,同時開始查體。

。痛跳反、痛無有問詢,部腹上的者患按是要主,查的者患痛腹

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