《急診科的擺爛指南》第94章 推諉(1)

作者:百是可樂·4個月前

面對這麼危重的患者,急診科主任王建明的第一反應,那就是趕緊請會診,然後轉到專科病房進一步診治。

留在急診科病房,無疑就是一個定時炸彈,就看什麼時候爆炸了。

護士就立刻撥通了神經內科、心內科以及ICU的會診電話。

另一邊,陳曦和李陽則是帶著患者出去做了顱腦、胸部CT。

與此同時,患者入院時急查的血結果也出來了。

周成把患者所有的檢查和檢驗結果,都彙報給了李德剛。

“李老師,患者的血常規、血生化結果都出來了,各項指標均在正常範圍內,沒有明顯異常。”

“頭顱CT平掃未見明顯出血、水腫及佔位性病變,初步可以排除腦外傷、腦出血、腦腫瘤這些器質性腦部疾病,也能排除代謝性腦病的相關影像學表現。”

李德剛接過兩份報告快速翻看,眉頭皺得更緊了。

檢查結果都正常,這反而讓患者的病情更加撲朔迷離。

“好,我知道了,就看會診醫師怎麼說了。”

沒過多久,各科室的會診醫師就陸續趕到了搶救室。

最先到的是心內科醫生李亞平。

看到是他來會診,周成還有些詫異,之前兩人在心電圖大賽上碰過面。

李亞平走到床邊,仔細查看了患者的生命體徵,又翻閱了搶救記錄和檢查報告,沉吟片刻後說道:“患者目前心率和血壓雖然暫時穩定,但心臟驟停的病因還不明確。”

“結合現有檢查,排除了電解質紊亂、心肌梗死等常見誘因,我們心內科這邊暫時找不到明確的心臟相關病因,沒法確定主要治療方向,這個患者不太適合收進我們科室。”

李德剛聞言,眉頭緊緊皺起。

怎麼病人稍微複雜一點,這就開始推諉了?

李亞平臉色也有些尷尬,連忙補充了一句:“我們科室現在也沒空床,看看神經內科的意見吧。”

話音剛落,神經內科的會診醫師來了。

來的醫生還是他們的副主任劉馳。

李德剛精神稍稍振奮了一些,連忙給神經內科副主任劉馳介紹病情。

神經內科副主任劉馳一邊聽著病情介紹,一邊也完成了查體。

他扶了扶眼鏡,緩緩說道:“我剛才查體發現,患者雖然恢復了自主呼吸和心跳,但神志依舊恍惚,存在明顯的幻視症狀。”

“家屬也提到患者之前有自言自語、情緒異常的情況,結合她發病時出現的尿失禁,我考慮是譫妄的可能性比較大,而且器質性疾病誘發譫妄的機率很高。”

“但目前各項檢查都沒找到明確的器質性病變,我們科室也沒法單獨收治,可能需要進一步排查其他系統的問題。”

聽到劉馳的會診意見,李德剛頓時愣住了。

怎麼科室主任也推諉病人啊?!

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