幾個醫生跟著周成去搶救室檢視患者的情況。
經過剛才的搶救，患者的情況稍稍穩定了下來。
劉馳和李亞平依次詢問了各自關注的病史情況，然後進行了體格檢查。
另一邊，急診科主任王建明也在馬不停蹄地申請全院多學科會診。
……
約莫十分鐘後，急診科會議室的門被推開時，裡面己坐得滿滿當當。
會議桌兩側，神經內科的副主任劉馳、心內科的李亞平己經落座。
ICU、呼吸科、內分泌科醫師以及風溼免疫科的醫師也陸續抵達，都是各科室的骨幹力量。
桌上攤滿了患者的病歷資料、檢查報告和影像膠片。
投影儀亮著，螢幕上正放映著患者最新的顱腦MRI影像。
整個會議室氛圍極為凝重。
王建明和李德剛走了進來，原本低聲交談的醫生們立刻安靜下來。
王建明走到主位坐下，目光掃過眾人，沉聲道：“各位都是各科室的骨幹，今天把大家請過來，是因為這個14歲女患者的病情實在特殊複雜。
“之前先後出現多次的心臟驟停，還有譫妄、幻視，剛做完腰椎穿刺排除了感染性腦膜炎，又突發癲癇伴心動過緩，目前病因仍不明確。”
“時間緊迫，患者病情危重，希望大家群策群力，幫我們找到診療方向。”
說完，他轉頭看向周成：“周成，你現在是患者的管床醫師，全程參與了診療和搶救，先把患者的詳細病史和檢查情況跟大家彙報一下。”
周成立刻點點頭，站起身，走到投影儀旁，開始彙報。
“患者，女，14歲，因‘情緒異常1月，突發呼吸困難、意識模糊半小時’入院。”
“1月前患者期末考試失利後出現情緒波動，夜間暴躁易怒、摔東西，日間呆滯少言、自言自語，伴體重下降、納差、失眠，家屬未重視……”
周成微微一頓，切換到檢查報告頁面，繼續補充：“入院後完善相關檢查，頭顱CT平掃未見明顯異常，血澱粉酶、尿澱粉酶正常，排除胰臟炎。”
“後續補充顱腦MRI正常，腦電圖可見瀰漫性慢波；腰椎穿刺腦脊液常規、生化均正常，排除感染性腦膜炎。”
“就在剛才，患者突發癲癇大發作，伴心動過緩，心率最低43次/分，給予阿托品、地西泮治療後，抽搐控制，心率回升至48次/分。”
“目前患者生命體徵，心率50次/分，血壓90/55mmHg，血氧飽和度92%（高流量吸氧下）。”
周成彙報完畢，坐回了自己的位置上。
會議室裡短暫沉默了幾秒，隨後神經內科的劉馳主任率先開口。
他推了推眼鏡，沉聲道：“從患者的症狀來看，先後出現譫妄、幻視、癲癇發作，這一系列中樞神經系統症狀是核心。雖然腦脊液正常排除了感染性腦膜炎，但腦電圖的瀰漫性慢波，仍指向中樞神經系統存在異常炎症反應。結合患者發病前有明確的情緒應激誘因，我考慮自身免疫性腦炎的可能性很大。”
“這類疾病腦脊液檢查常無特異性異常，但會累及中樞神經系統，出現精神症狀、癲癇發作，甚至影響心血管中樞導致心動過緩，和患者的表現高度契合。”
劉馳是第一個發言的，他說得很快，很明顯是經過了深思熟慮。
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