室上速的物理復律方法其實很簡單,就是刺激迷走神經,以此來讓心率減慢。
刺激迷走神經的方法有很多,比如按摩頸動脈竇、咳嗽、憋氣等等,之後還發展成了很專業的瓦氏動作,以及改良版瓦氏動作。
作為急診科的醫生,周成碰到這種室上速的患者不在少數。
他早就很熟練了掌握了這一整套的操作流程。
……
出租屋裡,周成深吸一口氣,讓自己稍稍冷靜下來,手指輕輕從林薇的手腕上移開,耐心叮囑:“和上次在急診科一樣,我用改良版的瓦氏復律,你配合我,步驟有點多,彆著急,跟著我的指令來就好。”
林薇點點頭。
上一次在急診科復律的場景還歷歷在目,只不過那一次還有很多同學在旁邊,這一次只有周成了。
“首先,你先調整姿勢,保持45°的半臥位靠在沙發上,後背墊穩,不用發力。”
他一邊說,一邊輕輕扶著林薇的後背和肩膀,小心翼翼地幫她調整到合適的角度。
確保她既能保持姿勢,又不會太過費力。
林薇按照他的指示來做。
“然後你深吸一口氣,之後用力吹氣,儘可能用力就行,保持這個吹氣力度15秒,同時憋住氣,不能松。”
周成知道林薇應該知道大概的步驟,只是稍稍解釋了一下步驟,然後輕輕扶著林薇的胳膊。
林薇微微點頭,吸了口氣,然後調整好半臥位,輕輕靠在沙發靠背上。
隨後,她緩緩深吸一口氣,臉頰微微鼓起,緊接著開始用力吹氣。
一邊吹著,她的眼神緊緊盯著周成。
周成的手指始終沒有離開她的手腕,一邊摸著橈動脈的搏動,一邊在心裡默默數著秒數:“一、二、三、西……”
計時結束,他立刻沉聲提醒:“好了,停止吹氣,別鬆勁,繼續憋住!”
話音剛落,周成立刻伸手。
他小心翼翼地扶著林薇的後背和雙腿,輕輕將她從45°半臥位放平,變成平臥位躺在沙發上。
緊接著,他快速抬起林薇的雙下肢,調整到45°至90°之間的角度。
用一隻手穩穩託著她的小腿,維持著這個姿勢,同時繼續用另一隻手摸著她的手腕,監測心率。
“保持住,這個姿勢維持15秒,堅持一下,很快就好。”
林薇順從地躺著。
她的氣息依舊有些急促,卻始終沒有亂。
15秒一到,周成又緩緩將她的雙腿放下,輕輕扶著她的後背,慢慢幫她恢復到之前的45°半臥位。
“現在回到半臥位,保持45秒,我看看心律有沒有變化。”
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