《急診科的擺爛指南》第313章 腦心綜合征(2)

作者:百是可樂·2個月前

那是什麼?

如果只是缺血性腦卒中,溶栓了那可能還好辦一些。

萬一是其他什麼疑難雜症,溶栓可能加重病情,那就不好辦了。

就在這時,周成的手機響了,是張副院長打來的。

他接起電話,張副院長焦急的聲音立刻傳了過來:“周醫生,我岳父到了吧?情況怎麼樣?是不是中風了?你趕緊帶他去做顱腦CT,要是排除出血,符合溶栓指徵,就趕緊溶,千萬別耽誤了黃金時間!有什麼情況,隨時跟我說!”

電話的聲音不小,旁邊的家屬和院辦工作人員都聽到了,立刻跟著附和:“對對對,醫生,趕緊去做CT吧,張副院長都發話了,別耽誤了老爺子的病!”

“就是啊,先把顱腦CT做了,趕緊確定是不是中風,好早點治療。”

趙曉和王子豪也看著周成,眼裡滿是疑惑,不明白他為什麼還站著不動,不趕緊帶患者去做CT。

周成深吸了一口氣,對著電話裡的張副院長應了下來,語氣沉穩:“行,張院長,您放心,我現在就帶患者去做顱腦 CT,先排除腦出血,片子一出來,我立刻跟您彙報後續的治療方案。”

掛了電話,他對著護士抬了抬下巴:“平車推上,帶患者去 CT 室,先做顱腦 CT 平掃。”

家屬和院辦的人連忙幫著扶患者躺平,推著平車往 CT 室走。

周成只是一路盯著監護儀上的患者生命體徵,眉頭始終沒有鬆開。

他心裡清楚,先做顱腦 CT 是常規流程,也是必須走的步驟。

一來可以先排除最兇險的腦出血。

二來也能讓家屬和院方放下戒備,更重要的是,顱腦 CT 的結果,能進一步印證他的猜測。

如果顱腦裡沒有出血,也沒有明顯的梗死灶,那患者的肢體無力,就一定另有原因。

到了 CT 室,影像科的醫生己經接到了通知,早就準備好了,立刻幫著把患者抬上了檢查床,快速完成了顱腦 CT 平掃。

不到五分鐘,片子就重建出來了。

結果清清楚楚地顯示:顱內未見出血灶,也沒有明顯的急性腦梗死低密度影,腦室、腦溝結構正常,中線結構居中,沒有任何異常。

果然!

周成看著片子,心裡那股不好的預感,瞬間達到了頂峰。

家屬湊過來一看,發現腦子裡沒出血,也沒堵,立刻喜出望外,連忙說:“太好了!沒出血!醫生,那趕緊回急診溶栓吧!現在溶了,老爺子就不會癱了!”

院辦的工作人員也拿出手機,準備給張副院長回電話報平安,嘴裡說著:“還是張副院長有先見之明,趕緊做了 CT,這下就能放心溶栓了。”

趙曉和王子豪也鬆了口氣,對著周成說:“周老師,沒有腦出血,患者發病才一個多小時,完全符合溶栓指徵,咱們趕緊回去準備溶栓吧?”

可就在這時,周成卻搖了搖頭,語氣異常堅定地對著影像科醫生說:“老師,麻煩你,立刻給患者加做胸部 + 全主動脈 CT 平掃,層厚做薄一點,從主動脈弓一首掃到髂動脈分叉。”

這話一齣,整個 CT 室瞬間安靜了。

家屬的臉立刻沉了下來,語氣裡帶著明顯的不滿和火氣:“醫生,你什麼意思?我們老爺子是中風,你給做胸部 CT 幹嘛?剛才不做,現在又要加做,這不是折騰人嗎?溶栓的黃金時間就這麼幾個小時,你耽誤了治療,老爺子要是癱了,你負得起責任嗎?”

院辦的工作人員也趕緊上前,把周成拉到一邊,壓低聲音勸道:“周醫生,別鬧僵了,張副院長還等著訊息呢。”

”。代好不也邊那長院副張,見意有定肯屬家,做在現,啊遲不也做再了定穩病續後等,查檢的部。事正是才栓溶去回趕,出沒,了做也 TC 腦顱在現“

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