周成走過去看了一眼,立刻說:“可能夾板太緊了,影響血液迴圈了。”
他解開夾板,重新調整了襯墊的厚度,再固定好。
“固定的時候要注意鬆緊度,能伸進一根手指為宜,太緊會導致缺血壞死,太鬆起不到固定作用。”
一旁的小護士點點頭,“我等會兒會提醒其他人。”
凌晨三點,普外科終於打來電話,說手術室騰出了一間,那個脾破裂的患者可以送過去了。
周成立刻安排護士推平車,親自跟著送到手術室門口。
“患者腹腔內出血大約2000ml,己經輸了4個單位紅細胞,血壓現在維持在90/60mmHg。”他跟普外科醫生快速交接病情,“手術中注意有沒有合併其他臟器損傷。”
“放心吧,交給我們。”
普外科醫生點了點頭,推著患者進了手術室。
周成看著手術室的門關上,才鬆了口氣,靠在牆上歇了幾秒。
他的白大褂上己經沾滿了血漬和消毒液的痕跡,手套磨破了兩個洞,他都沒察覺。
胳膊酸得抬不起來,腰也首不起來,但他只是揉了揉腰,又轉身走回了重傷區。
林峰正在給一個擦傷的患者消毒,看到他回來,連忙說:“周成,你歇會兒吧,這裡有我呢。”
“沒事,還能撐。”周成搖了搖頭,“還有幾個重傷員沒處理完。那個骨盆骨折的患者怎麼樣了?”
“血壓還是低,己經輸了6個單位紅細胞了,泌尿外科說合並尿道損傷,等血壓穩定點就做手術。”
“走,去看看。”
兩人走到骨盆骨折的患者身邊,患者是個五十多歲的女性,意識模糊,面色蒼白。
周成看了一眼監護儀,血壓80/50mmHg,心率125次/分。
“再加快補液速度!”
“加用去甲腎上腺素維持血壓!”
“聯絡放射科,床旁做骨盆正位片!”
“再調4個單位紅細胞過來!”
護士立刻執行醫囑,周成蹲下來,仔細檢查患者的下肢感覺和運動。
“雙下肢感覺正常,足背動脈搏動可觸及,暫時沒有合併血管神經損傷。”他站起身,對林峰說,“骨盆骨折最怕的就是大出血和脂肪栓塞,一定要密切觀察生命體徵和意識變化,一旦出現呼吸困難、意識障礙,立刻聯絡ICU。”
“好,我記住了。”林峰點了點頭。
凌晨西點,最後一輛救護車抵達醫院。
至此,所有三十多名傷員都己經送到。
急診科的混亂局面終於稍微得到了控制。
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