“風險肯定有,比如血管穿孔、夾層,但是我們會盡量控制。你們要是同意,明天上午第一臺就做。”
“同意!我們同意!”陳敏立刻點頭,眼淚還掛在臉上,笑得卻很燦爛,“周醫生,我們相信您!不管結果怎麼樣,我們都認!”
陳建國也用力點頭,手都有點抖:“麻煩你了周醫生,麻煩你了。”
走出病房,走廊裡的陽光正好,透過玻璃窗落在米黃色的牆面上,映出窗外梧桐樹的影子。
葉子己經黃了大半,風一吹就簌簌地落。
鄒立乾拍了拍周成的肩膀:“有把握?”
“七八成吧。”周成說,“鈣化是重了點,但側支迴圈條件不錯,逆向開通的機率很高。就是閉塞段有點長,旋磨的時候要小心點,別穿出血管。”
“行,明天你主刀。”鄒立乾笑著說,“正好讓科裡的年輕人都看看,什麼叫複雜病變處理。”
……
第二天早上七點半,周成就到了手術室。
他換好鉛衣,站在手術檯旁,和護士一起核對器械。
各種型號的導絲、微導管、旋磨頭、球囊、支架,整整齊齊地擺放在器械臺上。
張愷和劉芳也來了,站在旁邊當助手,眼裡都帶著點期待。
八點整,陳建國被推進手術室。
他躺在手術檯上,有點緊張。
周成走過去,拍了拍他的胳膊:“別緊張,局麻就行,你要是疼就說。”
“哎,不緊張。”陳建國勉強笑了笑,閉上眼睛。
消毒、鋪巾,周成站在患者右側,先穿刺右側股動脈,置入動脈鞘,送造影導管到左冠開口。
推注造影劑,螢幕上清晰顯示出冠脈的情況,和外院的造影結果一樣。
右冠中段完全閉塞,斷端鈣化明顯,前降支近段重度狹窄,迴旋支瀰漫性病變。
“先試試正向。”
周成拿起quest Pro硬導絲,操控著慢慢往右冠開口送。
導絲頭端頂著鈣化斑塊,一點點往前探,試了三次,都卡在同一個位置,再用力就有穿出血管壁的風險。
“不行,正向鈣化太硬了,穿不過去。”周成收回導絲,“穿刺左側股動脈,送微導管到右冠側支,轉逆向。”
劉芳配合著穿刺左側股動脈,周成操控著Sion軟導絲,順著左冠發出的間隔支側支,一點點往右轉。
側支血管很細,又迂曲,像彎彎曲曲的小路。
周成的手穩得像定在那裡,導絲頭端慢慢前進,繞過一個又一個拐角。
手術室外的觀摩室裡,站了十幾個醫生,都是科裡的年輕醫生,特意過來學習的。
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