通俗一點:碰一下就出血,碰狠了就大出血。
就在這時,
手術室的門在這時候被推開了。
進來的是泌尿外科的周永剛,五十二歲,一米七八,剃了個板寸,攝護腺手術做了上千臺,膀胱重建手術做了幾百臺。
他己經刷完手穿好手術衣了,站到林楓右後方的位置上,探頭看了一眼術野。
“老周,看到了嗎?”林楓沒回頭。
“看到了。”周永剛的聲音很穩:“粘連面積不大,膀胱肌層的侵犯深度呢?”
“三到西毫米,沒有穿透膀胱黏膜層。”
“確定?”
“確定。”
周永剛點了頭。
“那不用切,銳性分離加區域性修補就能搞定,你分你的子宮面,我修我的膀胱面,最後縫合。”
“就是這個意思,你上來。”
周永剛走到馮芸的對面,二助小李自動退到了器械護士旁邊打下手。
術野裡現在站了兩個主刀級別的外科醫生,一個產科一個泌尿外科,各管各的地盤。
“開始。”
林楓拿起精細剪刀和雙極電凝。
銳性分離的原則是:沿著粘連組織和正常組織的交介面走,一邊剪一邊凝,每剪一刀之前先用雙極電凝把那一段的小血管封掉,封了再剪,剪了再吸,吸了再封下一段。
速度不能快。
快了手會抖,抖了刀鋒會偏,偏了就切進膀胱壁。
也不能慢。
慢了出血累積量會超過縫合速度,術野被血糊住就失去了精細操作的條件。
林楓選擇的節奏是:西秒一個迴圈。
電凝兩秒。
剪下一秒。
吸引一秒。
西秒一個迴圈,穩定重複。
馮芸站在對面負責暴露視野,她兩隻手各拉一把甲狀腺拉鉤,把子宮和膀胱之間的間隙撐到最大。
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