陳建國一錘定音,定下了治療方案。
病房裡的其他醫生,紛紛點頭附和,討好地看向周明遠。
“周總判斷得太準了,一點毛病沒有。”
“是啊,這麼年輕的小夥子,做手術多遭罪,還得留疤,保守治療最好。”
周明遠緊繃的下巴,終於放鬆下來,嘴角勾起一絲得意的笑。
他眼角的餘光,偷偷掃向站在人群最後的沈逸飛,眼神里滿是挑釁。
怎麼樣?理論再強又如何?
在臨床經驗和指南面前,你連開口的資格都沒有!還不是隻能站在後面,當透明人?
周明遠清了清嗓子,準備讓住院醫趕緊開醫囑,徹底敲定這件事。
可就在這時,一個平靜卻有力的聲音,從人群后方傳了出來。
“我反對。”
三個字,不大,卻像一顆石子,扔進了平靜的湖面。
病房裡瞬間鴉雀無聲,所有聲音都戛然而止。
所有人都轉過頭,齊刷刷地看向那個站在最後面。穿著白大褂的年輕人——沈逸飛。
沈逸飛沒在意眾人的目光,撥開擋在前面的醫生,一步步走到閱片燈前。
他連那張普通的X光胸片都沒看一眼,直接伸手,從住院醫抱著的資料袋裡,抽出了患者入院時做的高解析度CT膠片。
“啪!”
CT膠片被重重插在閱片燈上,發出一聲脆響,震得在場所有人都心頭一跳。
“周醫生,指南確實建議,輕度初發氣胸保守治療。”
沈逸飛的目光,直視著周明遠,語氣平靜,卻帶著不容置疑的力量:“但指南有個前提——患者沒有潛在的結構性病變。”
他伸出食指,重重點在CT膠片右肺尖一個極不起眼的角落,聲音提高了幾分:“大家仔細看這裡!”
“冠狀位重建影像顯示,右肺尖的胸膜下,有三個呈簇狀分佈的微小肺大皰,最大的直徑還不到3毫米,不仔細看,根本發現不了!”
沈逸飛轉頭,再次看向周明遠,眼神銳利:“患者體型瘦長,有明顯的馬凡綜合徵體徵傾向。”
“這種結締組織發育異常導致的肺大皰,壁薄得像紙,稍微受點刺激就會破!”
“你現在讓他保守治療,高濃度吸氧,肺泡內壓力一變化,這三個隱匿的肺大皰,極易發生連環破裂!”
他的聲音不大,卻每一個字都敲擊在在場醫生的耳膜上,讓人心裡發緊。
“一旦連環破裂,大機率會形成單向活瓣。”
沈逸飛語氣凝重,一字一句,擲地有聲:“到時候,就不是15%的輕度氣胸了,而是足以在幾分鐘內致命的張力性氣胸!”
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