腹部明顯膨隆。
皮膚上有大面積的青紫色淤斑。
“腹部閉合傷,腹膜刺激徵陽性,懷疑腹腔內臟器破裂,紅標!”
趙雅琴安排完分診,立刻跑到陸晨旁邊。
“陸晨,這個你來看一下!”
陸晨快步走到床旁。
真實之眼自動啟動。
【真實之眼掃描完成】
【患者資訊:男性,58歲】
【主訴:礦井坍塌時被大量碎石掩埋,擠壓左側腹部約2小時,30分鐘前被救出】
【真實之眼診斷:脾臟破裂(III級,粉碎性),腹腔內大量積血(約1500),左側腎臟挫傷,瀰漫性腹膜炎】
【危險等級:S級(極危重)】
【當前症狀:血壓75/45Hg,心率132次/分,腹部瀰漫性壓痛及反跳痛,移動性濁音強陽性,面色蒼白,四肢溼冷,意識模糊】
【建議:立即緊急手術行脾臟切除並止血,需大量輸血,延遲手術將導致失血性休克不可逆】
【警告:患者腹腔內出血仍在持續,若不在30分鐘內開始手術,死亡率超過90%】
S級。
30分鐘。
陸晨的瞳孔收縮了一下。
脾臟粉碎性破裂,這不是簡單的引流或者保守能解決的。
必須開腹,必須切脾,必須止血。
他看向趙雅琴。
“趙姐,這個病人需要緊急開腹探查,脾臟粉碎性破裂的可能性極大,腹腔內大量積血,血壓在持續下降。”
趙雅琴的臉色變了。
“緊急開腹?在我們的手術室裡做?”
“等不了普外了,你看他的血壓,七十五的收縮壓,心率一百三,四肢溼冷,這是失血性休克早期的表現,再拖下去就是不可逆的失代償。”
趙雅琴猶豫了一秒。
緊急開腹探查和脾切除術,跟之前的胸腔引流和闌尾切除不是一個量級的手術。
這是真正的大手術。
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