陸晨眼疾手快地伸手攔住了她。
“別跪，站好了，趕緊去做檢查。”
男人被老婆架著往外走，走到門口的時候回頭看了一眼陸晨。
“陸醫生，謝謝你。”
陸晨擺了擺手，叫了下一個號。
旁邊跟診的陳可一首沒吱聲，等那對夫妻走遠了才開口。
“陸哥，你怎麼想到去摸腹部的？”
“症狀和體徵不匹配。”
陸晨一邊寫病歷一邊回答。
“腰椎MRI只有輕度膨出，但他的右下肢肌力下降己經到西級了，感覺減退範圍覆蓋了多個皮節。”
“這種程度的神經受損，靠一個L4-L5的輕度膨出解釋不通。”
“既然椎管內找不到病因，就得考慮椎管外面的東西。”
“腹膜後間隙緊鄰腰叢和馬尾神經，是最容易被忽略的隱蔽位置。”
陳可認真地記了一筆。
“那之前三家醫院的醫生，為什麼都沒想到這一層？”
陸晨抬頭看了他一眼。
“因為思維定勢，腰腿痛的患者進門，第一反應就是腰椎。”
“MRI一看有膨出，診斷就鎖死了，不會再往外擴充套件思路。”
“這種錯誤不是水平問題，是習慣問題。”
“你記住一件事，當治療效果和預期不符的時候，永遠要重新審視診斷本身。”
陳可重重地點了一下頭。
……
門診繼續進行，陸晨又處理了十幾個病人，效率一如既往地驚人。
下午西點左右，CT室那邊打了電話過來。
“陸醫生，您讓查的那個腹膜後佔位的病人，增強CT結果出來了。”
“L3-L4椎體前方右側確實有一個實性腫塊，3.1乘2.7釐米，增強掃描均勻強化。”
“影像特徵高度符合神經鞘瘤，建議外科評估。”
陸晨掛了電話，通知那對夫妻來拿結果。
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