示教室裡,有人開始小聲討論。
“他用的是西孔法還是五孔法?”
“西孔,主操作孔在右側。”
“這個位置偏低了一點吧?”
錢裴濟沒有參與討論。
他盯著螢幕,雙手交叉放在胸前,一動不動。
螢幕上,陸晨的操作己經開始了。
先是游離十二指腸降部,暴露膽總管的下段。
這一步在腹腔鏡下非常考驗空間感。
膽總管藏在十二指腸後方,周圍是密密麻麻的血管和淋巴管。
稍有不慎就會損傷胰十二指腸上動脈的分支。
陸晨的分離速度很快,但快得很有節奏。
每一次分離都恰好到筋膜層,不多不少。
電鉤的使用頻率極低,大部分分離都是用鈍性推剝完成的。
這一點讓在座的幾個普外科醫生眉頭一挑。
“他幾乎不用電鉤分離。”
一個年輕的主治醫師湊到旁邊同事耳邊。
“這種操作對手感的要求太高了。”
“鈍性分離在腹腔鏡下很難控制力度,稍微大一點就會撕破血管。”
“但他做得跟開腹一樣隨意。”
錢裴濟終於開口了。
“安靜,看手術。”
示教室裡頓時鴉雀無聲。
螢幕上,陸晨己經完成了膽總管的暴露。
肝十二指腸韌帶被完整地打開了,膽總管的前壁清清楚楚地呈現在鏡頭下。
他用電鉤在膽總管前壁做了一個縱行切口,長度大約一點五釐米。
切口一開,膽汁立刻湧了出來。
渾濁的膽汁裡夾雜著細小的結石碎屑。
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