林野筆尖未停,繼續追問:“既往腎功能怎麼樣?”
“家屬說以前沒腎病。體檢單上肌酐好像八十多。”
“尿常規有沒有?”
“尿常規……”男醫生那邊停了更久,“等一下,我讓護士找一下。我們剛才發給你們的照片裡沒有嗎?”
朱護士把電腦上外院發來的轉診圖片點開,往下翻了幾張。
“胸部CT,血常規,CRP,降鈣素原,生化拍了一半。”她把滑鼠往後一拖,“尿常規沒有,腎功能那頁也只拍到上半截。”
林野盯著螢幕上被截斷的化驗單,右下角剛好缺了肌酐那一欄。
他眼前極快地閃過一行淡藍色字。
【風險方向:肺腎綜合徵相關風險上升。】
【關鍵缺口:尿檢、腎功能、咯血量、血紅蛋白變化、胸部CT影像特徵。】
提示一閃而過。
林野沒有停頓,繼續對電話那頭說:“尿色問過嗎?這兩天尿量怎麼樣?”
電話那邊這回不是翻紙聲,只聽到遠遠喊了一聲:“問一下家屬,這兩天尿怎麼樣!”
幾個人說話聲混成一團,過了半分鐘,男醫生重新拿起電話。
“家屬說尿少,顏色深,像濃茶。他們以為是發燒喝水少。”
“尿常規找到了嗎?”
“找到了。”對方深吸一口氣,“尿潛血三個加,尿蛋白兩個加。”
林野將這兩組關鍵異常指標逐一記下。
原本簡簡單單的“肺炎轉診”備註旁,密密麻麻補上了大半頁異常體徵與化驗資料,疑點層層疊加。
秦海這時伸手,接過聽筒。
“我是市一院急診秦海。”他一邊說,一邊把紅區床位號寫在便籤上,“人按紅區接。救護車上持續吸氧、監護,血壓和氧飽每五分鐘記一次。把血氣、腎功能、尿常規原件都隨車帶過來,胸部CT影像別隻發截圖,能複製就全部複製。”
電話那邊應得很快。
秦海又補了一句:“路上氧飽掉到八十八以下、意識變差或者咯血增多,提前打電話,不要到門口才說。”
結束通話電話,他把聽筒放回座機。
“朱護士,紅區留一床,氧氣、監護、血氣針先備。呼吸與危重症醫學科打電話,腎內科也打。風溼免疫科值班電話先找出來,等人到院看完再聯絡。”
朱護士己經起身:“知道。”
她走至半路又回頭叮囑林野,“登記本資訊寫全寫細,姓名、性別、年齡、轉出醫院逐一核對,別隻簡單標註肺炎。”
“嗯。”
。整完補本記登把頭低野林
。診急院二西城:院醫出轉
。歲六十六,男
。診轉炎肺,天三嗽咳熱發:報初
。樣茶濃尿,+2白蛋尿,+3潛尿,862酐,降下前較白蛋紅,中痰,差前較識意、躁煩,4.3酸,氧低:充補
。面頁告報能功腎整完、規常尿失缺圖截診轉批首院外:註補欄一料資診轉在意特,後最到寫他
”。治救誤耽,打被然必奏節診接區紅,現發才口門到推者患等是若。料資鍵關的失缺種這是就,的題問出易容最床臨“:完看邊旁在站海秦
。上扣帽筆把野林
。來起了經己邊那區紅
”。車接要區紅,道通堵別。好戴罩口,邊那坐先你“:指了指子椅側外往人輕年的熱發嗽咳個一把手順時臺診分過路,去過儀護監著推士護朱
。起響頭床在聲流氣的細細,下一了試開擰被面介氣氧。對核再後到人等,裡盤療治在併一紙籤標把,管採支幾和針氣出拿室療治從士護個一另
。下一了震裡袋口在機手,面檯回放本記登診轉把野林
。信微的來發昊馬是,眼一了掃空他
】。頭彩好個討班跟六週給我替你,兒會一停消能是要診急?忙不忙晚今【
。了響又線的站士護,回及得來沒野林
。話電起接來回折步快轉,聲鈴見聽,口門區紅到推儀護監把剛士護朱
”。到鐘分三有還說021“
”。的樣沫泡紅暗口一出咳又裡痰,七十八到掉飽氧上路“:海秦向轉,筒聽住捂
”。上備也引吸“:走區紅往海秦
。促急又眼刺,閃一閃一,門璃玻的廳大診急過燈示警的車護救見便,口門區紅到走剛,後其隨野林
:悶沉外格聲人、聲置裝的雜嘈車被音聲,話電話通束結未尚員救急的裡筒聽
”。了口門到快,醒太不在現人病。加個兩白蛋尿,加個三潛尿,張那裡話電才剛是就,了來出翻件原檢尿把屬家“
。啟開邊兩往正門自的口門診急








