“漿肌層縫合的針距不超過一點五毫米,超過這個間距會撕裂,密了影響血供。”
“一點五毫米?”
“對”陸遠舟接著說
“縫合的時候腹腔鏡鏡頭推到最近,放大視野,針尖進入組織的深度可以控制在零點三毫米以內。”
周衛紅眯了眯眼,他在心裡把陸遠舟的這套說辭又過了一遍。
似乎...
是可行的?
過了一會,他繼續提問。
“好,那球囊導管推石呢?你從膽囊管殘端伸進球囊,往膽總管裡推,推石壓力控制在多少?”
“太大了會損傷膽總管黏膜,太小了結石推不動。你怎麼判斷力度?”
“壓力不用太大。膽總管結石嵌頓通常在壺腹部,球囊從膽囊管進入膽總管後,先往前推到結石近端,然後充氣。”
“利用球囊的膨脹力把結石往十二指腸乳頭方向推。”
陸遠舟繼續回答。
兩人一問一答,語速非常的快。
“如果推不動呢?”
“改行腹腔鏡膽道切開取石。”
“切開取石的關鍵是膽管壁一期縫合,針距一點五毫米,縫合深度限於漿肌層。”
“做到這兩點,膽漏風險是可控的.......”
半小時後,周衛紅看著手中詳實的手術方案和解剖圖譜,默默點了點頭。
他靠在椅背上,看著陸遠舟,“這個方案,技術上我挑不出毛病了。”
“但是明天討論會上,光有方案還不夠。”
“加上您就夠了。”陸遠舟看方案透過,鬆了口氣,隨手送上一記馬屁。
周衛紅笑了笑。“你小子。”
您是大外科主任,全省肝膽外科第一把刀。
只要有了您的支援,誰都沒話說。“您主刀,我當一助。”他提了個小小的要求,繼續刷資歷。
周衛紅站起來,走到窗邊,背對著陸遠舟。
“遠舟。”
他沉默了一下。
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