第91章 價值積分
「醫生，手術費太貴了————」
女兒的英語帶著濃重口音，死死攥著母親健康的左手，指節泛白。
林恩伸手托起老太太的右前臂，指腹沿著橈骨遠端骨折線緩慢觸診。
背側成角約三十度，呈現出典型的「餐叉樣」畸形，手腕像叉子一樣向手背翹起。
橈骨短縮低於四毫米，意味著骨頭沒有發生嚴重的壓縮塌陷。
最關鍵的是，骨折線完全位於關節面以外，軟骨面光滑完整，沒有任何臺階感。
典型的關節外科雷氏骨折。
絕對的保守治療指徵。
「保守治療即可，不用開刀。」
女兒茫然地張大嘴巴。
「局麻，徒手復位，二十分鐘。之後打石膏固定六週，定期拍片複查。總帳單能控制在四百塊以內。」
老太太聽不懂複雜的英語詞彙，但讀懂了女兒瞬間奪眶而出的眼淚。
林恩用注射器抽取十毫升1%利多卡因，在X光透視引導下，針尖精準刺入骨折斷端的血腫腔。
骨折後，斷端會形成一個包裹著淤血的封閉腔隙，將麻藥直接打進這個血腫腔，能精準麻痺骨膜上的神經末梢。
血腫阻滯麻醉。
最廉價。最直接的鎮痛方案。
等待藥效發作的五分鐘裡，他吩咐護士準備好石膏繃帶和溫水桶。
「骨頭摩擦會產生輕微響聲，放輕鬆。」
林恩雙手拇指抵住橈骨遠端背側的骨折塊。
發力，反其道而行之，先加重畸形。
短暫將骨折端向背側推移，強行鬆解死死卡在一起的骨皮質。
只有先拔出嵌插的骨頭，才能重新對位。
指腹傳來細微的骨擦感，兩塊咬合的錯位齒輪脫開。
緊接著，在持續牽引下掌側加壓。
拇指穩穩將骨折塊向掌側推送歸位。
一聲極輕的悶響。
骨折復位。
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