第五十九章 三天
周明遠走後,庚辰在診室裡坐了很久。沈千塵沒有催他,給他換了一杯水,安靜地坐在對面。診室的門關著,走廊裡的聲音被隔絕在外,只有日光燈管細微的電流聲。
“你在想什麼?”沈千塵問。
“在想0.3版本的植體。傅明遠教我的時候,只講過1.0.2的取法。更深的位置,貼著橈神經,他從來沒提過。”
“你打算怎麼準備?”
“找資料。傅明遠留下的那些筆記裡,可能有0.3的記錄。”庚辰端起水杯喝了一口,水已經有些涼了,但涼得好,讓人清醒,“還要找一個人。”
“誰?”
“孟青。呼吸科的孟醫生。她在纖支鏡方面經驗豐富,對橈神經的解剖路徑比我熟。”
沈千塵點了點頭。“她現在在班上,我去幫你問問?”
“我自己去。你先忙你的。”
庚辰站起來,脫下白大褂掛在門後,換上了自己的外套。走出診室的時候,他路過護士站,小周正在整理輸液單,抬頭看了他一眼。他上了四樓,呼吸科的走廊比急診科安靜許多,病房的門大多關著,偶爾有家屬拎著飯盒進出。孟青的辦公室在走廊盡頭,門開著,她正坐在電腦前寫病歷。
庚辰敲了敲門框。孟青抬起頭,看到是他,摘下眼鏡放在桌上。“庚辰?稀客。進來。”
庚辰走進去,在她對面坐下。孟青的辦公室不大,書櫃裡塞滿了醫學期刊和專業書籍,桌上擺著一個纖維支氣管鏡的模型。她今天穿了一件深藍色的毛衣,頭髮盤在腦後,和上次在搶救室裡教他做纖支鏡時一模一樣。
“我想請教您一個解剖問題。”庚辰開門見山。
“說。”
“橈神經在上臂內側的走行路徑。如果要在皮下脂肪層和肌肉筋膜之間取一個東西,深度零點七到零點八釐米,位置偏內,離神經最近的距離大概是多少?”
孟青的眉頭皺了一下。她站起來,走到書櫃前,抽出一本解剖圖譜,翻到上肢那一頁,鋪在桌上。“橈神經在上臂內側從腋窩穿出,沿著肱二頭肌和肱三頭肌之間的肌間隔下行。在您說的這個位置——前臂內側中段——神經已經分出了皮支和肌支。皮支走行在筋膜層上方,肌支穿入肌肉。”她用筆尖在圖譜上畫了一條線,“如果你要操作的深度是零點七到零點八釐米,離最近的皮支大約只有兩到三毫米。”
庚辰的手指收緊了。兩到三毫米。一顆米粒大的東西,旁邊就是神經。鑷子偏一毫米,可能就夾到神經了。
“你做這個操作,有多大的把握?”孟青看著他。
“沒做過。心裡沒底。”
“病人是誰?”
庚辰沉默了片刻。“一個朋友。十年前裝的,位置比普通的深。”
孟青沒有追問。“我建議你先在模型上練。我那裡有上肢的解剖模型,借你幾天。把操作路徑摸熟了再做。”
“謝謝孟醫生。”
“不用謝。你這個朋友,胳膊疼了多久了?”
“十年。”
孟青的眼皮跳了一下,沒有接話。她把解剖圖譜合上,放回書櫃。
“練熟了再來找我。我再告訴你一些細節。”
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