晚上。
他在宿舍翻了兩個小時的支氣管鏡教材。
EBUS-TBNA的操作流程、肺門各站淋巴結的超聲定位標誌、穿刺的深度控制、標本的處理方式。
他不做這個操作,但他得知道操作的過程和可能出現的問題,萬一術中有需要臨床配合的環節。
趙越十點半回來了。
今天沒加班很久,算罕見了。
“你明天有事嗎?”林言問。
“上午一臺造影,下午沒有。”
“造影幾點?”
“八點半,怎麼了?”
“沒事,就隨便問問。”
趙越看了他一眼,沒追問。
洗漱完上了床。
第二天。
EBUS在內鏡中心進行。
呂志明操作,陶亮做助手,林言在旁邊觀摩。
4床躺在內鏡操作檯上。
局麻之後利多卡因氣霧劑噴了咽喉和氣管,減少咳嗽反射。
阿托品己經皮下注射了,減少氣道分泌物。
支氣管鏡從口腔進入,經過聲門,進入氣管。
螢幕上是氣道內壁的即時畫面,粉色的黏膜,環形的軟骨環,左右主支氣管的分叉。
呂志明操縱鏡體進入右主支氣管。
到了右肺門的位置,他切換到了EBUS模式。
鏡頭末端的微型超聲探頭開始工作,螢幕切成了雙畫面,左邊是內鏡影像,右邊是超聲影像。
超聲畫面上出現了一個低迴聲的結構。
邊界不規則,內部回聲不均勻。
“就是這個。”呂志明的聲音在口罩後面有點悶。
他調整了鏡體的角度,把超聲探頭對準了這個低迴聲區域的最大徑。
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