他把書合上，正準備開口，辦公室的門被急診科的護士大力推開。
“李老師，急診轉上來一個急性胰臟炎，4床！”
李鋒的話頭被打斷，他迅速站起身，順手抓起桌上的聽診器，“走，先看病人。”
病房裡，45歲的女患者劉梅蜷縮在病床上，雙手死死捂住上腹部，疼得首冒冷汗。
旁邊站著她丈夫，手裡拿著急診科的轉科病歷和一疊剛出的化驗單。
“大夫，她這肚子疼了三天了，剛開始以為是胃病，吃了奧美拉唑不管用。今天早上吐黃水，疼得首不起腰才送來的。”丈夫急切地遞上化驗單。
李鋒接過單子快速掃視。
血澱粉酶1250 U/L，脂肪酶980 U/L，遠超正常值上限的三倍。
急診查的腹部平掃CT結果也附在後面：胰臟體積增大，實質密度不均，周圍可見明顯滲出影。
典型的急性胰臟炎。
“以前有沒有膽囊結石？平時的飲食習慣怎麼樣？這幾天有沒有吃油膩的東西或者喝酒？”李鋒一邊問，一邊走到床邊。
“她不喝酒。膽結石……前年體檢說有泥沙樣結石，沒當回事。前天晚上家裡燉了排骨湯，她喝了兩碗，半夜就開始疼。”丈夫努力回憶著細節。
膽源性或高脂血症性胰臟炎。
這是臨床上最常見的兩種誘因。
排骨湯成了壓垮駱駝的最後一根稻草，膽道里的結石受到高脂飲食刺激，排入膽總管，堵塞了膽胰壺腹部，導致胰液迴流，胰酶在胰臟內部被提前啟用，上演了一齣“自己消化自己”的慘劇。
邏輯非常通順。
“先禁食水，上胃腸減壓，開生長抑素抑制胰液分泌，補液量要給夠。”李鋒轉頭對林言下達醫囑，“去查個體，看看腹膜刺激徵的範圍。”
林言走上前。
劉梅痛得渾身發抖，腹壁肌肉緊繃。
“阿姨，儘量放鬆，張嘴呼吸。”林言把手搓熱，平貼在患者的劍突下。
剛一接觸到那種被汗水浸透的微涼皮膚，林言眼前的空氣中毫無徵兆地浮現出三個暗紅色的宋體字，顏色極深，帶著某種急迫的壓迫感。
【甲狀旁腺腺瘤】
林言的手指在劉梅的腹壁上停頓了兩秒鐘。
他繼續往下按壓。
上腹部壓痛明顯，輕度反跳痛，腸鳴音極弱，符合急性胰臟炎的體徵。
他收回手，把被子蓋好，退到一旁，腦海中卻己經掀起了風暴。
甲狀旁腺腺瘤？
急診送來的急性胰臟炎，詞條給的居然是頸部的內分泌腫瘤。
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