凌晨一點。
急診大廳的客流終於從洪峰退潮。
留觀區燈光調暗，只有護士站的檯燈亮著。
林言坐在值班室裡，吃了一盒泡麵。
面是老孟上次給的，湯底是酸辣牛肉味，麵餅泡了六分鐘還是有點硬。
值班室隔壁就是搶救室，呼吸機的節拍聲隔著牆傳過來，一下，一下。
那個二十歲的男孩正在34度的體溫裡沉睡。
他能不能醒來，還沒有人知道。
凌晨三點西十。
護士敲值班室的門。
“林老師，留觀區7號床的老太太心率降到了48，血壓偏低。”
林言蹬上鞋出去。
白天收的那個低血糖糖尿病老太太，晚上補了葡萄糖之後血糖回來了，但基礎心率一首偏慢。
他之前查過心電圖，是竇性心動過緩，PR間期在正常上限。
沒有房室傳導阻滯的跡象。
到了床邊。
老太太迷迷糊糊的，血壓88/52mmHg，心率46次/分。
“阿姨，有沒有頭暈？”
“有點暈……”老太太嘟囔了一句。
林言看了一眼她的用藥記錄。
內分泌科開的降糖方案之外，還有一條格外顯眼，酒石酸美託洛爾，每次25mg，每日兩次。
β受體阻滯劑。
降心率的藥。
“這個美託洛爾是誰開的？”
“社群醫院的大夫開的，說我血壓高，吃了兩年了。”
林言翻了翻她的入院記錄，既往史那欄寫著“高血壓病史三年”。
但白天急診收她的時候查的血壓是正常偏低的。
一個老年女性，基礎心率偏慢，同時在服用β受體阻滯劑，降糖藥導致低血糖時，正常人的心率會代償性加快，但β受體阻滯劑把這條代償通路堵死了，心率不但不升反而往下掉。
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