結果這場戰爭持續了一星期，以慘敗而告終，北方聯邦軍死亡約10055人，受傷約19529人，失蹤。被俘約5365人，總傷亡約34949人，
而英軍和其殖民地部隊的傷亡相對較輕，死亡約6800人，受傷約11540人，這主要得益於他們堅固的防禦工事和先進的武器裝備。特別是英軍使用的阿姆斯特朗後膛炮，其射程和精度遠超聯邦軍的大多數火炮，能夠在聯邦軍進入有效射程前就開始造成殺傷。
4月19日，最後一天黎明時分，米德將軍召集了所有的高階軍官，決定發動最後一次全力進攻。他親自帶領一支由志願者組成的敢死隊，計劃從西北方向發起突然襲擊，希望能在英軍防線上開啟一個突破口。
「先生們，」米德將軍站在幾個彈藥箱堆成的臺子上，對著這些面容疲憊但眼神堅定的軍官們說，「這可能是我們最後的機會。如果今天我們不能取得突破，就必須考慮撤退以儲存實力。我將親自帶領這次進攻，因為我不能要求你們做我不願意做的事。」
清晨6點30分，在濃霧的掩護下，米德帶領約4000名精銳土兵開始向英軍防線悄然推進。起初，這次突襲似乎取得了一定成效，他們成功接近了英軍的西北防線，並開始與前哨部隊交火。
然而，英軍很快做出了反應。他們的指揮官早已預料到聯邦軍可能嘗試從這個方向突破，因此在該區域部署了充足的預備隊和火力。當聯邦軍推進到關鍵地點時，突然遭到了來自三個方向的猛烈炮火。
米德正在前線指揮，一枚炮彈在他附近爆炸，衝擊波將他掀翻在地，失去了知覺。他的副官們冒著炮火將他拖到安全地帶，但敢死隊的進攻已經失去了協調性，很快陷入混亂。
當米德在臨時醫院中甦醒時，已是下午3點。他的第一個問題是：「羅切斯特拿下來了嗎？」
周圍的副官和醫生交換了一個悲傷的眼神。他的首席參謀官艱難地回答：「將軍，突襲失敗了。我們損失了近半數的敢死隊成員，其餘部隊已經撤回到原來的陣地。」
米德閉上眼晴，胸口因為痛苦而起伏。他緩慢地問道：「其他部隊的狀況如何？」
「我們的彈藥所剩無幾，傷亡經過統計近三萬人了。土兵們已經疲憊不堪，而英軍，
英軍。：「
「我不相信他們就沒有傷亡！」米德將軍跟一頭受傷的獅子一樣憤怒地吼叫著，他一把甩開醫生的手，走下床區，晃晃悠悠地走出了這個專門給他設立的醫療房間。
走出門外不久，過道上。樹蔭旁全都是在痛苦著的傷員，米德將軍愣住了，他沉默了很長時間，然後睜開眼睛：「發出撤退命令。「
長長的傷兵車隊在暮色中緩慢移動，滿載著傷痕累累計程車兵。還能行走的輕傷員默默跟隨，而重傷員則發出痛苦的呻吟。醫務人員竭盡全力提供幫助，但醫療資源的乏讓許多人只能忍受痛苦。
儘管自己也受了輕傷，米德將軍，還是勉強站起來，親自視察撤退情況。當他看到一輛輛滿載傷員的馬車從他面前經過時，這位歷經多次戰役的堅強將領終於崩潰了。他跪在路邊的泥土上，淚水順著他灰白的鬍鬚流下。
「這都是我的錯，「他喃喃地說，「這些年輕人。。。他們信任我，跟隨我。。。而我辜負了他們。「
他的副官試圖安慰他，告訴他這不是他一個人的責任，而是整個戰爭的悲劇，但米德似乎已經聽不進去任何話語。整個下午和傍晚，他都在傷兵營地之間走動，親自與傷員交談，傾聽他們的故事和痛苦。
當夜幕降臨，米德回到了自己的帳篷。他讓所有人都離開，只留下一盞油燈和一瓶威士忌。那晚，他寫了幾封信—一一封給他的妻子和孩子，一封給林肯總統，還有一封給他的軍隊。
在給林肯的信中，他承擔了戰役失敗的全部責任：「尊敬的總統先生，我必須誠實地告訴您，羅切斯特之戰的失敗完全是由於我的判斷錯誤。我低估了敵人的實力和決心，高估了我們突破他們防線的能力。為此，我願意承擔一切後果。我建議您立即任命能夠勝任的將領接替我的職位，帶領波托馬克軍團繼續為聯邦而戰。」
午夜時分，一聲清脆的槍響從米德的帳篷中傳出。參謀們衝進去時，發現這位將軍已經用他的軍官配槍結束了自己的生命。他的桌上擺著那幾封信，以及一份簡短的遺言：「我無法繼續面對那些因我的錯誤而失去生命或遭受痛苦計程車兵的眼睛。願上帝保佑聯邦。」
羅切斯特之戰的失敗和米德將軍的自殺對北方社會造成了深遠的影響。華盛頓特區的氣氛如同籠罩在一片陰雲之下，政府大樓和民宅紛紛降半旗致哀。林肯總統親自為米德將軍撰寫了悼詞，稱讚他是「一位忠誠的愛國者和無畏的戰土，他將永遠活在每一個為聯邦事業奮鬥的人心中」。
然而，在哀悼之外，更多的是對戰爭前景的憂慮和質疑。
國會內部，反對繼續戰爭的聲音日益高漲。一些議員公開質疑是否值得為收復被佔領土而付出如此慘重的代價。《紐約先驅報》的一篇社論尖銳地指出：「羅切斯特之戰顯示，我們正在用年輕人的生命換取的不是勝利，而是更多的墓碑。也許是時候承認現實，
尋求一個能夠儲存聯邦核心的和平解決方案了。」
林肯面臨著前所未有的政治壓力。一方面，他必須安撫日益增長的反戰情緒；另一方面，他文不能完全放棄收復失地的努力，因為那意味著對美國領土完整性原則的徹底放棄。在這種兩難境地下，林肯也決定暫時擱置大規模軍事行動，積極尋求外交途徑解決問題。
