卷之五十三
頸項強痛（與傷寒項強條參治）
病機經曰：諸痙項強，皆屬於溼。
項強有痰熱客經
丹溪曰：男子項強，不能回顧，動則微痛，診其脈，強而數實，右手為甚。予作痰熱客太陽之經，以二陳湯加酒炒黃芩。羌活。紅花，服二劑而愈。
藥方
（《本事》）木瓜煎 治筋項強不得轉移。
宣州木瓜（二個，取蓋去穣） 沒藥（一兩） 乳香（一分）
上二味納木瓜中，用蓋子合了，竹籤釘之，飯上蒸三四次，爛，研成膏子，每服三五錢，地黃酒化下生地黃汁半盞，無灰酒和之，八分一盞，燒暖化膏。有人患此病，日午後發，黃昏時定。予曰：此病必先從足起，經言足十二經絡，惟足太陽之筋從足至項。
椒附散 治腎氣上攻，項背不能轉移。
大附子（一枚六錢以上者，炮，去皮臍，為末用）
上每服二錢，好川椒廿五粒，用白麵填滿，水盞半，姜七片，煎七分，去椒入鹽通口服。
一人筋痛連及背胛不可轉，服諸藥不效，予憶《千金方》有腎氣攻背強一病，用前方頓瘥。蓋腎氣上攻不得通，用椒下達以歸經，自能安矣。
養神湯 治精神短少不得臥，項筋腫急腹難伸。
黃 （一錢） 人參（三分） 甘草（七分） 白朮（三錢） 柴胡 升麻（各四錢） 當歸（五分）蒼朮（五分） 川芎（三分） 半夏（七分） 大麥面（五分） 木香（一分） 黃芩（酒炒，二錢）陳皮（一分） 黃連（五分） 黃柏（三錢）
上咀，每服五錢，水二盞，姜三片，煎八分，不拘時稍熱服。
針灸法
取手足太陽之經。
經雲：足太陽之脈，是動則病項似拔，視虛盛陷下取之。又云：項痛不可俯仰，刺足太陽。
不可以顧，刺手太陽。又云：風頸項痛，刺風府。又云：邪客手足太陽之絡，令人頭項肩痛，刺足小指爪甲上與肉交者二 立已。
