《中醫寶典:醫統大全》身體痛(1)

作者:徐春甫·7天前

卷之五十四

身體痛

敘論

春甫雲:身體痛者,種種不同,風。寒。溼。痰者多。風寒痛,明知得於寒邪,而脈浮緊,溼痰留滯關節,一身盡痛。有風溼相搏,肢體重痛;有陰毒傷寒,身如被杖之痛者;有溼鬱而周對作痛;有傷食滯而身作痛;痰滯經絡而作塊痛;致於骨節痠疼,或寒或熱,皆宜隨證審其病機,素昔所感寒熱虛實而施治之,無不中也。

凡飲酒之人時作身痛,皆溼鬱,或為項腫臂痛,或發熱而嘔吐痰涎,蓋熱在上焦,不能清利,日久醞釀生痰,留飲溼邪,鬱於項臂之間,不腫則痛,其為痰為飲為涎,三者亦各有別,治有所不同也。溼邪隨氣上浮於肺,壅嗽發動,痰也;聚於脾經,隨氣溢口角,流出不禁者,涎也;惟飲生於胃腑,為嘔為吐,胃家之病,飲之證也。

脈候

六脈俱緊,為傷寒太陽經表證。脈沉而緊,身痛,為陰毒傷寒。傷寒汗後身痛,脈弦而遲。

脈緩者,乃溼流關節。

治法

周身骨節疼痛,多作溼治。苦是頭疼發熱而身亦痛,此為傷寒,苦非盛寒時必是傷風證,如此只須發散而身痛自愈。明知飽食或著冷著氣,發熱身痛者,宜消導之。病後及汗下後而身痛者,此為氣血不足也,宜六君子湯加當歸。川芎之類,其痛自除。

藥方

(丹溪)威靈仙丸 治溼痰風痛,周身不已。

威靈仙(酒炒) 桂枝 羌活(各三錢,以其走骨節) 南星(制) 蒼朮(泔浸) 黃柏(酒炒各二兩)神曲(炒) 川芎(各一兩) 防已(下行) 白芷 桃仁(各半兩) 紅花(錢) 草龍膽(五分,下行去溼)

為末,神曲糊丸,梧桐子大,空心白湯下一百丸。

(仲景)麻黃湯 治傷寒無汗身痛。

桂枝麻黃各半湯 治太陽脈浮緩,如瘧,身痛無汗。

麻黃杏仁薏苡甘草湯 治風溼相搏,一身盡痛。(方並見傷寒門。)

(《直指》)舒筋散 治風淫血刺,身體疼痛,四肢拘攣。

延胡索(炒) 當歸 辣桂(去粗皮。各等分)

上為細末,每服二錢,酒調下。延胡索能活血理氣除風溼。

沉香鱉甲散 治勞倦身痛。

人參 黃 秦艽 熟附子 沉香 木香 柴胡 牛膝 當歸(各半兩) 桂(一錢) 鱉甲(酒炙去弦,五錢) 全蠍 羌活 半夏(制,三錢)

為末,蔥姜棗煎湯,下二錢,調服。

(東坡)聖散子 治風寒溼氣,遍身疼痛。(見瘴氣門)

(《拔萃》)當歸拈痛湯 治溼熱病,肢節煩疼,肩背沉重,胸膈不利,下疰足脛腫痛。(方見腳氣門)

(《直指》)麒麟竭散 治寒溼搏於經絡,以致氣血凝位,遍身疼痛。

血竭 沉香 沒藥 白芍藥 當歸(各半兩) 虎脛骨(酥炙,一兩) 麝香(二分)

上為末,每服三錢,食前溫酒調下。

。痛疼通,痺溼寒風切一治 方酒效應風諸

。用通疼治芎川加 散氣順參人

。痛風治 湯痺五味加

丸經左

)。門風見並(丸香麝

)。門溼見方(。疼治歸當。芎川加 湯中建 黃

)。門飲痰見方(。疼滯痰治 桂。皮陳加湯夏半大

)。門損虛見方(。痛倦勞治 夏半。皮陳加湯補大全十

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