“張神醫,您大人有大量,您給評評理,我爸這到底是怎麼了?我們都聽您的!您說怎麼治,我們就怎麼治!”
這戲劇性的反轉,讓周圍所有人都看傻了眼。
剛才還兇得像頭母老虎,怎麼一見到張易,立刻就變成了溫順的小貓咪?
康彥明站在一旁,剛剛緩和的臉色立馬又漲成了豬肝色。
他心裡那叫一個五味雜陳,又酸又苦。
嗚嗚嗚……我堂堂協和急診科主任,現在是越混越回去了。
搞不定一個家屬,還得靠張易的名頭來鎮場子。
我這主任的臉,今天算是全沒啦!
此刻,康彥明感覺自己尷尬得能用腳趾摳出一套三室一廳。
張易對這種場面倒也習慣了,他只是淡淡地瞥了那大媽一眼,沒有多餘的表情,彷彿剛才什麼都沒發生。
他將手裡的CT報告和化驗單疊好,沉聲道:“先別吵,要查清楚原因才能對症下藥。”
大媽也連連點頭:“唉唉,好好好,都聽您的!”
說完,他轉向一旁的心內科醫生,語氣不容置疑:“再補充一個心肺動脈的CTA檢查。”
“CTA?”心內科醫生愣了一下,但立刻反應過來。
CTA,也就是CT血管造影,是用來檢查血管問題的金標準。
張易這是在懷疑……肺栓塞?或者其他更罕見的血管畸形、血管炎?
這個思路倒是足夠新穎。
畢竟,漏出液加上淋巴細胞佔優,幾乎沒有教科書會把這個組合指向肺栓塞。
“好的,我馬上安排。”醫生不敢怠慢,立刻去開單。
這時,心內科醫生遲疑著補充了一句:“張老師,您看……要不要請風溼免疫科的老師也過來會診一下?”
他小聲解釋道:“有些罕見的風溼免疫病,比如一些血管炎或者結締組織病,也可能導致不明原因的漿膜腔積液,而且胸水性質也會很奇怪。”
這是一個非常穩妥的建議。
在疑難雜症的診斷中,多學科會診是常規操作。
張易心裡其實已經隱隱有了一個答案,但那個答案和風溼免疫病關係不大。
但醫學的嚴謹性不容許任何僥倖。
在沒有絕對證據之前,任何可能性都不能輕易排除。
何況,他們這些醫生也看不出來問題所在,所以,還是多方面會診更謹慎一些。
他點了點頭:“可以,你聯絡一下。多一個人多一個思路,保險起見,還是看看。畢竟很多心臟問題,追根溯源就是風溼性疾病引起的。”
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