第二點肝陰不足,肝藏血,腎藏精,精血同源,腎精虧虛則肝血不足,肝陰虧虛則虛熱內生,表現為口乾、咽痛、大便幹。
第三點心火偏旺,患者長期情志不暢,家庭不和、心中不快,耗傷心陰,導致心陽獨亢,心陰耗則心陽浮,表現為心煩、上半身烘熱汗多、多夢夢交。
第四點心腎失交,腎水(腎精)虧虛,無法上濟心火,心火偏旺又無法下溫腎水,形成心腎不交的惡性迴圈,最終導致神不守舍,出現夢交。
看著患者仍然焦慮不已,方別輕聲說道:“你這不是什麼怪病,根源在於肝腎不足、心火偏旺。”
方別說罷頓了頓,接著用通俗易懂的話給患者解釋道:“兩次流產加上刮宮術,早已損傷了你的衝任二脈,肝腎精血被耗得厲害,婚後無子的壓力、家庭不和的煩擾,又讓你心神不寧,耗傷心陰,導致心火獨自旺盛。精血虧虛在下面,心神失養在上面,陰液攔不住陽氣,陽氣固不住陰液,心神也守不住自己的位置,才會出現夢交、烘熱、心煩這些症狀。”
患者猛地抬頭,“方大夫,那我這病能治好嗎?”
患者滿眼希冀地看著方別,她實在是這病折磨的夠嗆。
折磨也就算了,偏偏這病說起來這般難以啟齒,除了今天來看病之外,她還從未與任何人講過。
“當然能治好,只要好好調理,不僅能止住這些困擾,還能慢慢養好身體,為日後懷孕打基礎。”
方別帶著笑容說出這句話,讓患者內心緊繃的那根弦一下子鬆開。
有句話說的好,不怕大夫笑嘻嘻,就怕大夫眉眼低。
“我,我還能懷孕?!!”患者的聲音滿是驚喜。
方別點點頭:“我給你用滋腎養肝、交通心腎的法子,一邊補足你耗傷的肝腎精血,一邊清心降火,讓心和腎能相互協調,心神安穩了,這些症狀自然就消失了。”
方別接著提筆在處方箋上寫道:
熟地20克,山藥15克,枸杞12克,白芍15克,川斷12克,丹皮10克,百合24克,龜膠15克,麥冬16克,五味子4.5克,蓮心4.5克,丹參12克。
方中熟地、枸杞厚味滋腎,填補腎精虧虛;龜膠(龜甲膠)性涼,滋陰潛陽,兼顧潛浮越之陽;川斷補肝腎、強筋骨,緩解腎虛腰痛。
白芍養血柔肝,滋養肝陰,緩解肝陰不足導致的虛熱;山藥補脾養胃,脾為後天之本,能化生精血,充養先天肝腎。
蓮心苦寒,專清心火,且藥性平和,不似黃連苦寒傷正氣,針對心煩、咽痛;丹皮清熱涼血,清退虛熱,緩解上半身烘熱。
百合養心潤肺、清心安神,針對多夢、心煩;麥冬養心陰,五味子酸收固澀,二者搭配收斂浮越的心陽,安定心神;丹參清心活血,通利心腎之氣血,助心腎相交。
這名患者出現夢交看似是心神失調的表象,實則根源在於腎精虧虛、心腎失交。
腎精虧虛無法制約心火,心火偏旺擾動心神,導致夢中交感。
方別開藥治療並非單純安神,而是從補肝腎之精、清心火之亢入手,透過交通心腎恢復陰陽平衡,標本同治。
再者患者因婚後無子、家庭不和導致情志不暢,是心陰耗傷、心火偏旺的重要誘因。
方中用百合、麥冬、蓮心等清心安神之品,不僅針對症狀,更兼顧情志調節,這也是中醫的心主神明,情志致病的理論。
方別寫好藥方,簽上名字,遞給患者的同時,又叮囑道:“你這病重在調養,這個方子旨在滋養你的肝腎精血,清降心火,安神定志。先抓二十副,每日一劑,水煎服。服藥期間,儘量保持心情舒暢,飲食清淡,避免辛辣油膩。等藥吃完了,記得再來複診。”
方別極少一口氣開出這麼長時間的用藥,但他也解釋了,患者這病重在調養,特殊情況需特殊對待。
患者倒是沒因此有什麼別的意見,方別現在早已不是當初那個名不見經傳的小大夫了。
這幾個月接診患者無數,早就獲得了良好的口碑,甚至於私底下都有流傳,紅星醫院這個年輕的副院長是個擁有百分百治癒率的大夫。
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