《醫路青雲之權力巔峰》第425章 當場回應(1)

作者:春山未央·8個月前

所有人的目光都聚焦在林傑身上,看他如何應對這突如其來的狂風暴雨。

省裡陪同領導的臉色不太好看,而幾位醫院院長則目光閃爍,顯然吳振邦的話某種程度上代表了他們的疑慮甚至不滿。

國家醫保局的劉局面色沉靜,看不出喜怒,只是目光深邃地看著林傑,等待他的回答。

林傑站起來後,沒有立刻反駁吳振邦,而是先向劉局和調研組微微欠身。

“感謝吳教授提出的寶貴意見。改革本身就是在質疑和不斷完善中前行的,有爭議、有討論,恰恰說明我們的工作觸及了實質問題。”林傑的開場白從容不迫,瞬間將可能劍拔弩張的氣氛拉回了理性探討的軌道。

他目光轉向吳振邦,語氣依舊平穩:“針對吳教授的三點疑問,我願意在此做出說明。”

“第一,關於資料魔法。”林傑看向周偉,周偉立刻將一臺連線著後臺資料庫的筆記型電腦螢幕內容,投射到會場主螢幕上。“吳教授質疑的一點三億追回金額構成,問得非常專業。這確實包含了‘實際追繳’和‘當期核減’兩部分。”

螢幕上清晰列出了資料構成圖。

“請大家看,一點三億中,已實際追繳到賬的資金為四千二百萬元,主要來自已查實的騙保案件罰沒款和醫療機構主動退繳。其餘八千八百萬元,為系統識別並經過人工複核確認後,在當期醫保結算中直接予以‘核減’的違規申報金額。這兩部分,都實實在在地為醫保基金避免了損失。我們在任何彙報和宣傳中,都明確說明了這一點,不存在所謂誇大。”

林傑指向圖表下方的備註:“而且,無論是追繳還是核減,每一筆都有對應的案件編號、醫療機構名稱、違規事實和複核人員記錄,全程留痕,可追溯、可核查。如果吳教授或者任何一位領導有興趣,可以隨時調取任何一筆記錄的原始憑證。”

吳振邦推了推眼鏡,沒有說話。

“第二,關於系統公平與醫療質量。”林傑繼續回應,“吳教授擔心繫統規則過於嚴苛會導致醫生自我審查,影響治療。這個問題我們同樣高度重視。”

他切換螢幕,展示了幾組資料。“這是系統上線前後,試點地區和我們選取的對照地區,在重點病種如冠脈支架植入、腫瘤化療等的診療方案選擇、平均住院日、術後併發症發生率等關鍵醫療質量指標的對比資料。資料顯示,試點地區並未出現因害怕稽核而導致的診療方案趨向保守或醫療質量下降的情況。相反,由於規範了診療行為,不合理用藥和檢查有所減少,醫療資源的利用效率反而有所提升。”

“當然,系統不是萬能的。”林傑坦誠道,“我們也建立了完善的申訴機制。截至目前,共收到醫療機構申訴一百五十七次,經專家委員會複核,維持原判一百二十次,修正或撤銷三十七次。這說明系統有糾錯能力,也說明我們尊重醫療實踐的複雜性。”

回答完前兩個相對具體的問題,林傑深吸一口氣,面對最敏感、也最誅心的第三個問題。

“第三,關於改革的動機。”林傑看了一下在場的所有人,最後看著吳振邦臉,鄭重的說:“吳教授質疑這是否是好大喜功的政績工程。我想說的是,判斷動機,不應聽其言,而應觀其行,察其果。”

“我們推動智慧稽核,是因為過去人工抽查發現問題的效率太低,醫保基金的漏洞像篩子一樣!我們探索‘員額制’,是因為看到大量有才華、有熱情的年輕人,因為身份問題而流失、而消沉,我們的事業面臨人才斷層!這些都是迫在眉睫的現實問題!”

他的話裡面似乎帶著一股力量:“如果為了所謂的政績,我們大可以選擇更穩妥、更不容易得罪人的方式,比如繼續小修小補,比如對編外人員的問題視而不見。但我們沒有!因為我們清楚地知道,躺在功勞簿上回避矛盾,才是對事業最大的不負責任!才是真正的動機不純!”

林傑環視眾人,最後看向劉局:“劉局,各位領導,改革必然會觸動利益,必然會引來爭議。我們不怕爭議,我們只怕問題得不到解決。我們所做的一切,資料可以作證,那些因為系統堵住漏洞而受益的參保群眾可以作證,那些因為‘員額制’而重燃希望的年輕骨幹可以作證!這就是我們最真實的動機!”

一番話,有理有據,有資料有案例,更有一種基於事實的坦蕩和擔當。

會場內一片寂靜,不少人微微點頭。

吳振邦的臉色有些難看,他顯然沒料到林傑的準備如此充分,回應如此犀利。

他深吸一口氣,似乎還想說什麼,強行爭辯。

就在這時,林傑卻沒有給他再次開口的機會,他轉向劉局,語氣誠懇而堅定的說:

“劉局,吳教授的質疑代表了一種聲音。為了徹底消除疑慮,證明我們資料的真實性和系統的可靠性,我懇請調研組現場指定幾家醫院、指定幾個時間段,我們現場連線醫保資料庫,即時調取原始結算資料、智慧稽核的運算痕跡以及人工複核的全部操作日誌,請各位領導現場驗證!是真金就不怕火煉!”

此言一齣,滿場皆驚!

現場驗證!這意味著沒有任何事先準備和修飾的可能,完全將系統和工作暴露在陽光下!

吳振邦的臉色瞬間變得難看,拿著材料的手微微抖了一下。

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