下午，林念蘇正在辦公室看檔案。
小孫敲門進來，手裡拿著一份報告。
“林司長，醫養結合試點又卡住了。”
“哪兒卡住了？”
“錢。”小孫把報告放在桌上繼續說，“醫保局那邊明確表態，醫保基金只能用於治療，不能用於養老。養老機構的日常護理、康復照料，醫保不報銷。老人們住得起醫院，住不起養老院。醫院的床位被佔著出不來說老人賴床，養老院空著沒人住說老人住不起。兩頭難。”
林念蘇拿起報告翻了翻。
資料寫的很清楚，以腦卒中康復為例，在三級醫院住院康復，日均費用兩千到兩千五。
在養老機構接受專業護理，日均費用兩百到三百，差了一個數量級。
但醫保不報養老機構，老人只能在醫院裡“賴著”。
醫院的床位週轉不過來，新病人進不去。
醫保基金花了大價錢，老人還沒得到最好的照顧。
“林司長，這個死結解不開，醫養結合就是一句空話。醫院不是養老院，醫保基金不是養老金。但老人需要的是介於兩者之間的服務，醫療護理、康復訓練、生活照料。誰來買單？”
林念蘇把報告放下，思考了一陣說：“小孫，你幫我約一下醫保局的周處長。明天上午，我去找他。”
“您找他談什麼？”
“談規矩。”
第二天上午，林念蘇到了醫保局。
周處長在辦公室等著，五十多歲，頭髮稀疏，戴著一副金絲眼鏡，說話慢條斯理。
他給林念蘇倒了一杯茶。
“林司長，您那個醫養結合的思路，我看了。方向是對的，但錢的事，不好辦。”
“為什麼不好辦？”
“醫保基金是救命錢，不是養老錢。《社會保險法》規定得很清楚，基本醫療保險基金用於支付符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的醫療費用。養老不在這個範圍內。”
“周處長，我問您一個問題。一個腦梗後遺症的老人，住在醫院康復科，一天費用兩千二。住養老院護理，一天費用兩百二。效果差不多，甚至養老院更好，因為環境更溫馨。您願意讓他在哪兒？”
“我願意讓他去養老院。但法律不允許。”
“法律不允許，就改法律。”
周處長放下茶杯，看著林念蘇，笑了一聲說：
“林司長，您說得輕鬆。改法律，是人大說了算，不是我們說了算。”
“那您先改政策。長期護理保險基金和醫保基金打通，允許交叉使用。人大的事，我去跑。”
周處長沉默了片刻又問：
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